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情志不畅后腹胀41年，肝功能一直正常，约8年前有脾大4...

性别：男

年龄：63岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
情志不畅后腹胀41年，肝功能一直正常，约8年前有脾大45mm,现约51mm,一年前有直肠、结肠多发息肉，已摘除了大部分。主要感觉腹胀明显，大便解不通畅，大便后稍微感觉缓解一点。现外观下腹部都有些膨隆。吃过一些些舒肝理气、益气健脾、消食导滞的中药，效果不明显。请问此病如何诊治？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析：多吃膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮，经常按摩腹部促进肠蠕动，服用麻仁丸润肠通便，肛内用开塞露，希望我的回复对你有所帮助。

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肝功能正常有肝硬化的可能。肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题，肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化，一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，少食甜食、忌烟酒。
患有脂肪肝，肝功能正常吗
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一般情况下，患有脂肪肝，肝功能通常不正常。通常，脂肪肝是因为脂肪组织的收入过多，超出肝脏代谢能力而进一步损害肝细胞，导致肝脏脂肪积聚，该病会导致肝脏功能改变，脂肪肝患者中晚期还可诱发脂肪性肝炎和肝硬化，使肝脏指标发生明显的异常。建议患有脂肪肝的患者应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
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内科北京大学人民医院三级甲等
脾大不一定能恢复正常。脾大不是一种独立的疾病，而是各种脾脏疾病的临床表现和体征。导致脾大的原因很多，有各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脾脏急性和慢性感染；也可由肝硬化、门静脉高压症、心衰等非感染性因素所致。关键取决于其原发病因。
脂肪肝的肝功能正常吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，脂肪肝的肝功能是否正常，需要根据实际情况来判断。患有脂肪肝的患者，肝功能是否正常，要看脂肪肝的严重程度。如果是病情比较轻的脂肪肝，通常肝功能都是正常的，不需要使用药物进行治疗。对于比较严重的脂肪肝，可能会导致肝功能异常，需要及时前往医院诊治。在日常生活中，患者可以积极锻炼身体，养成规律的作息，少吃辛辣、生冷、油腻的食物，同时避免情绪起伏过大，乐观对待生活。
肝功能五项对照表是
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝五项检查常见的有一三五阳性，属于乙肝大三阳，一四五阳性，属于乙肝小三阳，一五阳性，属于乙肝小二阳，都提示有乙肝感染的，如果是二阳性，二四阳性，或者是二四五阳性，多提示对乙肝有抵抗力的，如果有乙肝，要进一步做肝功和肝胆B超检查，如果有肝功异常，要做保肝和抗病毒治疗的，平时注意戒烟酒，少吃油腻食品，定期复查的。
肝功能正常有肝硬化吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
肝功能正常时，如果肝细胞功能正常，则肝功能基本可以保持正常。肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常，但病情发展到肝硬化，尤其是有慢性病毒性乙肝病史，或有慢性病毒性肝炎病史的患者，肝功能化验是很正常的。但有些患者，一旦肝硬化，就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤，在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤，则会引起肝硬化。
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赵金秋副主任医师
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乙型肝炎的感染可以分成两个阶段，即潜伏期和临床症状，在潜伏期内肝脏功能正常，并无明显的临床表现。此时的潜伏期为15-45天。临床表现期是在潜伏期以后，在此期间肝功能不正常，通常由于甲肝病毒的感染而引起的肝功能受损，这种情况并不是特别的严重，而是会引起肝功能的异常。甲型肝炎的病期一般为6-8个星期，大多数的甲型肝炎都可以治愈，轻度的可以不用任何药物进行处理。
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李育竹副主任医师
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乙肝肝功能不正常吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
存在乙肝病毒感染的病人，他的肝功能可以完全正常，也可以肝功能不正常。第一，肝功能异常，需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查，同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常，同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。第二，乙肝病毒感染患者肝功能正常，需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常，不能单纯依靠肝功能来判断乙肝，需要检查肝功能。
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