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胎盘早剥导致胎死宫内应怎样终止妊娠?
性别:女
年龄:40
患者信息:女 22岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 初产妇,孕37周,因B超提示:胎盘早剥:胎死宫内 想得到怎样的帮助: 目前以那种方式终止妊娠最为合适? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 孕期产前其他检查无异常
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王寿彬
医师
内科
极速问诊
二级
广宗县医院
问题分析:
正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,
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妊娠合并高血压是否需要终止妊娠与怀孕周数有关系。通常情况下,孕妇患有妊娠合并高血压,需要根据孕妇怀孕周数来确定是否停止妊娠的情况。若是孕妇怀孕周数小于二十六周,还伴随着头昏、头痛、上腹部疼痛的症状,需要停止妊娠的情况;若是孕妇怀孕周数在二十六周至二十八周之间,可以在怀孕二十八周取出胎儿,进行降压治疗;若是怀孕在二十八周至三十二周,在处理一两天后,血压控制不理想,可以停止妊娠的情况;若是在怀孕三十四周后,血压控制不理想,可以停止妊娠。
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妊娠期糖尿病对于母体,胎儿都会产生不良影响,所以在整个妊娠过程中都需要进行生活方式的转变,饮食结构的调整和血糖的控制,其中就包括饮食和运动疗法。少数孕妇疗效不佳,仍然需要药物治疗,大多数孕妇妊娠期间采用这种治疗手段可以使血糖保持在一个较为理想的范围内,终止妊娠时机需要视病情而定,如果血糖得到很好的控制,39-40周即可结束妊娠,也就是临近预产期的时候。如果血糖控制不佳或者有其他合并症时,则需要结合具体的情况来选择适当的时间来终止妊娠。
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出现胎盘早剥的情况孩子不一定能保住。在孕期发现胎盘早剥时,应当及时去正规医院进行治疗,在专业医生的帮助下,减少伤害。因为胎盘早剥早期,剥离面小于三分之一,胎儿供血暂未受到影响,此时紧急剖宫产手术,胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二,孕妇需要调整资深的情绪,放松心态,积极配合医生,避免胎儿因缺氧死于宫内。此外,孕期需要定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。
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