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您好！我上个月22日在你医院做了腰椎间盘突出微创，至...

性别：男

年龄：53岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好！我上个月22日在你医院做了腰椎间盘突出微创，至今病情唯有改善，做完后还有加重，原来我是坐骨神经压迫疼，不能坐，走路可以没有感觉，现在情况是站立、走路都不行，这是怎么回事呢？出院时主刀医生说在家休息一下就好了，这么久了不见好转，怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高璐 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济宁医学院附属医院

问题分析：您的情况考虑为坐骨神经受压较重，微创治疗后一般神经恢复较慢
治疗上建议应用脱水、减轻神经水肿的药物及营养神经的药物治疗，近期避免久站久坐

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女性腰椎间盘突出原因？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
女性腰椎间盘突出的原因是椎间盘变性、慢性劳损。造成椎间盘纤维环断裂，髓核突出，从而引起下肢的辐射。这些都是导致腰椎间盘突出的原因，需要进行保守治疗和外科治疗。如果保守治疗无效，或反复发作，出现大小便障碍，此时应采取手术治疗，而保守治疗则以卧床休息为主，同时口服非甾体类药物等。腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称，是先天发育异常，使腰椎承受异常应力，均会增加椎间盘的损害。
腰椎间盘突出挂什么科室？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出挂骨科。腰椎间盘突出是一种骨科疾病，首先要做好骨科的检查，确定是否有膨出、突出、脱出、游离等情况，然后进行严格的病理分级。临床上，可以采用更精细的颈椎、肩、腰、腿痛科、疼痛科进行治疗。如果病人出现剧烈的疼痛，不能下床的症状，可以到疼痛科进行骶管治疗。如果出现肢体麻木、肢体肌肉萎缩变细的情况，可以到康复科、针灸科、理疗科进行复健。所以，应根据病人的不同情况，选择相应的科室。
腰椎间盘突出很痛怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出很痛可以采取物理和理疗的方法治疗。可以选择小针刀疗法，在局部麻醉下，用特殊的小针刀，对突出的部分进行穿刺和剥离，这样可以减轻腰椎的压力，从而减轻腰椎的压迫。小针刀疗法结束后，三天之内不能沾水，以免伤口感染。还可以采用红外辐射和热敷治疗来促进伤口的恢复。日常生活中要多休息，不要长时间的劳作，不要让腰椎受到压力。
腰椎间盘突出是否影响性生活？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出会对性生活造成一定的影响。在发病的过程中，会造成腰部的剧烈疼痛和活动不良，从而会造成相应的运动限制。腹内压增高的时候，会有更多的痛苦，如果病人太过激动，腹内压就会增加，导致椎管内的压力增加，从而引起腰椎间盘突出，引起神经根的压迫，从而引起剧烈的疼痛。腰椎间盘突出在发生腰椎间盘突出时，如果神经根受到压迫，就会引起会阴区的相应功能障碍，从而引起这里的麻木，从而引起性冷淡、阳痿、早泄。因此，腰椎间盘突出会对性生活造成一定的影响。
腰椎间盘突出需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出，无神经根症状，多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人，其症状比较轻微，可以通过采取保守疗法，如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者，有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时，应采取外科手术。目前，该技术已较为成熟，且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定，可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
腰椎间盘突出有哪些危害？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的危害有腰疼、腰酸和坐骨神经放射性疼痛。腰椎间盘突出是临床上比较常见的一种疾病，其突出的轻重对病人的影响也是不同的。以下是：1、轻度腰椎间盘突出：会导致腰酸背痛、腰酸背痛等症状。2、重度腰椎间盘突出：对坐骨神经、马尾神经造成严重的压迫，造成排尿功能障碍、性功能障碍，甚至会造成肢体麻痹。
微创治疗腰椎间盘突出怎么做
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出的微创治疗开始是透视下定位，小切口取出突出腰椎间盘。目前是椎间盘镜手术，先是透视定位，建立操作通道，然后植入腰椎间盘镜，在直视下分离，显露找到病变并的间盘，经过操作通道取出。椎间盘镜手术微创，创伤小，恢复快，直视下操作，安全有效，已经成为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方案，目前是脊柱外科常规手术。
腰椎间盘突出吃中药能好吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎间盘突出是骨科常见的疾病，由于腰部肌肉长期劳累或是由于长期的腰肌劳损所造成的。出现腰椎间盘突出，采取吃中药的方式治疗，这个只能说够缓解腰椎间盘突出带来的疼痛现象，不能把腰椎间盘突出治疗好的。
腰椎间盘突出到什么程度要做微创
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。
腰椎间盘突出会引起肛门坠胀吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
会引起。腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。如果压迫到腰5骶1的神经根，是有可能引起肛门坠胀、感觉不舒服，甚至会引起肛门括约肌收缩乏力的情况。
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