首页 > 外科 > 普外科 > 详情页

60岁男性患者一周前在自家屋后挖地时伤及右脚趾末加处...

性别:男

年龄:15岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
60岁男性患者一周前在自家屋后挖地时伤及右脚趾末加处理直接包扎止血因局部化脓并于两天前出现张口困难逐渐加重而入当地卫生院入院后给予指破伤风抗毒30000U5%GS静注青霉素720万U甲硝唑200ml安定10mgivQ6h病情并无明显好转出现四肢抽搐一次全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状以后出现全身肌强直、发硬阵发性强烈痉挛反复发作最后因呼吸暂停而末抢救过来死亡:
(1)病人主要是什么病致死亡的?为何会控制不了病情发展?(2)此病症状体征出现的原因是什么?肌张力增高、痉挛发作、腱反射亢进是如何破坏正常生理调节机制的?试以影响突触传递机制进一步解释之(3)应用安定类镇静药主要作用哪个受体防止肌痉发作的可能机制是通过什么途径?
想得到怎样的帮助:

对于上述问题的解答

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李宏宙 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析:主要死亡的原因就是破伤风, 这种疾病本来就属于不治之症,一旦发作,基本挽救的机会不大
破伤风杆菌破坏了神经突触的正常传递,使神经处于高能量代谢状态,安定属于苯二氮卓类药物 抑制神经递质传递,从而达到镇静催眠的作用

追问:防止肌痉发作的可能机制是通过什么途径?

回复:抑制钙离子通道,从而影响神经递质传递

展开全部
相关推荐
被自家养的小猫咬了一口需不需要打针
蒋卫民主任医师
传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
如果见血的话,是要打针的。狂犬病是通过猫狗的血液和唾液传染的。被狗、猫咬伤是否发病首先决定咬人的狗、猫是否带狂犬病毒,其次咬伤程度和部位。定期打过预防针的正常狗、猫是没有什么问题,如果是疯狗、病猫就得重视了。
脚趾头骨折的患者可以泡脚吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,脚趾头骨折的患者,如果肿胀稳定、无感染,则通常可以泡脚,如果肿胀不稳定、有感染,则通常不可以泡脚。脚趾头骨折的患者可能会出现局部肿胀的情况,如果肿胀稳定、无感染的情况,一般可以泡脚,患者可利用热水或者是结合一些中药煮水来泡脚,从而促进局部的血液循环加快,帮助肿胀、疼痛症状的消退;如果患者肿胀不稳定、有感染,一般不可以泡脚,泡脚时的水温可对局部产生刺激,加剧肿胀、感染的情况。
男性脂肪肝患者可以生孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果男性脂肪肝病人病情不是十分的严重,比如肝功能完全正常或者肝功能纤维异常,这种情况可以进行正常的怀孕。如果有严重的脂肪肝,肝功能有明显的不正常,最好是先进行治疗,等病情稳定,肝功能恢复,才可以继续妊娠。同时,如果发现了脂肪肝,不管是严重还是严重,不管有没有症状,不管是不是肝功能正常,都要按照自己的情况来进行治疗,主要是要通过药物和改善生活习惯来进行。
小脚趾骨折手术加钢板多久能长住
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来讲,骨折愈合的比较好,大概三个多月就能彻底的恢复,不过要看三个月的恢复程度,光靠检查并不能确定,还要看一次的X光片,看看有没有骨折的好。三个多月后,通过X光检查,骨块上出现了很多的伤疤,而骨头的边缘也变得模糊不清,这说明骨头的位置,应该是彻底的恢复了。如果通过X光可以看到骨折处的断裂处,说明骨折处并没有完全恢复,因此要进行一段时间的休息和保护,因为在临床上,影响骨折恢复的因素很多,包括患者的年纪,患者的体质,受伤的情况,后续的积极处理,都会对患者的骨折恢复造成一定的影响。
右脚趾骨骨折一月能好利索吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常右脚趾骨骨折一月不能好利索。因为骨折的恢复速度很慢,右脚趾骨骨折恢复一个多月的时间实在是有些短了,正常情况下,最快也要三个多月,也就是说,一个多月的时间,是不可能让骨头恢复正常的。正确对待骨折要积极的进行配合治疗,以加速骨折的康复,首先要对脱位的骨折进行正位,这一点很重要,否则会影响到患者的骨折愈合,严重的话会导致骨折的愈合,严重的时候要加强休息,防止肢体肿胀。在用药上可以选择活血化瘀、加速骨折恢复的药物。
被自家猫抓伤过了一个月需要打疫苗吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
因为狂犬病毒是可以感染狗,猫,狐狸,狼,蝙蝠等动物的病毒,所以被猫抓伤需要在24小时内接种狂犬疫苗,已经被猫抓一个多月,再接种的意义不大,而且,抓伤的猫10天后仍然存活,可以认为,猫没有感染狂犬病,所以不需要再接种狂犬疫苗。
被自家幼猫抓伤需要打针吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
被幼猫抓伤出血是需要及时接种狂犬疫苗的,因为即使是幼猫也可能先天性携带狂犬病毒。被携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤后,狂犬病的发病率可以达到20%以上,而且狂犬病非常凶险,一旦发病,病死率高达100%。
丙肝男性患者可以生小孩吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
丙肝病人是可以要孩子的,但是对于孩子肯定是有影响的,因为孩子一旦出生,那么就是丙肝病毒携带者的,而病毒对于肝脏是有持续性的破坏的,这样孩子到三十岁以后,那么他的肝硬化可能就会发作了。
大脚趾跟关节处无名肿痛该怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
需要做风湿类风湿因子试验、尿酸试验,考虑是类风湿性关节炎的出现,还是尿酸的出现,痛风,可以使用化学药物进行治疗,痛风发生,避免吃海鲜和喝啤酒。它也可能是由外伤引起的。
肺癌病人能吃洋葱吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺癌病人是可以吃洋葱的,洋葱含有大蒜中的一些抗癌物质,同时还含有谷胱苷肽,谷胱甘肽能与致癌物质结合,有解毒作用。应以生食为妙,此外肺癌病人可以多吃红薯,黄瓜,番茄,茄子,胡萝卜,芹菜等帮助身体恢复。
常见科室