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我在二十余年前左腿部曾患有过慢性骨髓炎，当时久治未愈，后来伤

性别：女

年龄：36

我在二十余年前左腿部曾患有过慢性骨髓炎，当时久治未愈，后来伤口自行闭合就没有复发。最近我的左腿有肿胀不舒服感，不能完全伸直。不知是否是骨髓炎复发？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：你好，这有可能与骨髓炎复发有关的，最好能考虑去医院复查一下，确定诊断后坚持正规进行抗感染治疗。

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慢性骨髓炎的表现有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。
慢性骨髓炎的主要症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长，最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎，需要及时的治疗，否则会导致骨骼破坏，引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理，要积极的抬高患肢，避免过度下垂，能够有利于静脉回流。
慢性骨髓炎会发烧吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不会发烧。一般来说，在正常情况下患有慢性骨髓炎，是不会引起发烧等反应的。慢性骨髓炎意味着肢体已经长期感染，而且炎症和身体已经形成了一个平衡，所以，虽然局部会有慢性炎症，但不会引发全身的毒素中毒症状。而如果是由于感染引起的发烧，也意味着毒素较短时间内大量的进入到机体之内，从而引发发热的症状。
慢性骨髓炎能治愈吗？？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎是可以治愈的。慢性化脓性骨髓炎是因为治疗不当、不及时、不能有效地控制局部感染，导致炎症在局部反复扩散。慢性骨髓炎是一种很难治疗的疾病，大多数病人都会选择手术。手术要彻底清除感染的病灶，将所有的死骨都清理干净，然后在术中进行消毒。局部大面积的缺损可以通过皮瓣或肌皮瓣进行填充，也可以采用含有抗生素的骨水泥填充物。只要得到正确的治疗，就能根治。一些病人由于病情进展缓慢，需要进行截肢手术。
慢性骨髓炎如何分型？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎可分为慢性化脓性骨髓炎、局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、结核性骨髓炎。1、慢性化脓性骨髓炎：由于未及时处理，导致脓肿、坏死骨、窦道等。2、局限性骨脓肿：脓肿时由于患者的抵抗力强，导致局限性脓肿。3、硬化性骨髓炎：多发于十几岁的儿童，因早期创伤而依次发生。4、结核性骨髓炎：由细菌感染所致。
慢性骨髓炎是骨癌吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎不是骨癌，慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来的，其发生与感染性原因有关，应积极治疗，避免病情恶变。慢性骨髓炎是由于急性骨髓炎未彻底治愈或治疗不当导致，是发生于骨髓的炎性病变，而骨癌是发生于骨骼的恶性肿瘤，两者是不同的疾病。要注意的是，慢性骨髓炎若未及时处理，长期反复刺激可发生恶变，引起鳞状细胞癌。因此，一旦患有慢性骨髓炎，应积极治疗。
慢性骨髓炎死骨是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
慢性骨髓炎死骨是由于细菌感染所引发的疾病，跟身体免疫力低下，或者是药物副作用、局部外伤等方面的因素都有很大的关系。患者发病以后会有身体低热、疼痛、患肢增粗、色素沉着、周围肌肉萎缩等症状出现，时间长了还有可能形成关节强直或者是发声癌变，并增加治疗的难度。发病后可以去医院血液科就诊，通过各项检查掌握病情程度以后再对症治疗。
慢性骨髓炎用什么抗生素好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类，一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论：对慢性骨髓炎，应采用病灶区的肉芽组织（含脓液）进行细菌培养，根据细菌培养结果，选择适合的抗生素。治疗骨髓炎，除了应用抗生素外，还要清除病变。采用外科手术的方式，将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除，然后进行有针对性的细菌培养，选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时，可以采用局部药物和全身药物。
慢性骨髓炎怎么治
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢性骨髓炎经常是由于急性期未能及时治疗，或有异物存在，或由感染引起。需要在骨科就诊。给予足量的抗生素进行抗菌治疗手术清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复，骨髓炎是由于细菌感染引起，应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重，通过药物不能达到好的治疗效果，需要通过手术治疗，大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关，比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延，都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
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