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患者,男,41岁,销售人员,外地出差时因不慎摔倒致左...

性别:男

年龄:41岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,男,41岁,销售人员,外地出差时因不慎摔倒致左下肢外伤血肿形成,于伤后1周出现红、肿、热、痛曾于当地卫生院就医,给予血肿切开引流、门诊换药、口服抗炎药物(具体不详)对症治疗。
1周后,下肢肿胀加剧,来我院伤科作进一步处理。
接诊时,患者左下肢整个小腿肿胀明显,无斑块,无瘙痒,患肢动脉搏动正常。伤口周围皮肤发红,皮温升高,
伤口大量渗液,伤口面积6cm×5cm,6点方向0.4cm×5cm潜行,大量渗液积聚于此,有波动感,
用0.9%生理盐水棉球充分清洗伤口及周围皮肤,每天处理伤口,静脉使用抗生素治疗。处理2d后伤口无明显进展,建议行进一步治疗。
曾经治疗情况和效果:

在伤科接受治疗,具体如上述。

想得到怎样的帮助:

主要结合细胞信号转导异常与疾病部分进行分析,给病例做出一个初步的判断,结合判断,给出下一步要做哪些检查等。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 濉溪县中医医院

问题分析:你好,根据你抄下的医生病史资料,诊断应是清楚 的,就是外伤导致的伤口继发感染并形成脓肿,医生 已经做了仔细 的清创处理,治疗二天观察伤口并没有明显的发展,说明治疗还是有效的。
但因感染时间较长,卫生院治疗一周,在家自己治疗一周,所以,时间至少有半月的时间 ,而感染也相对较为严重,所以,建议耐心接受医生的清创换药治疗,只要积极配合治疗,愈合应不会太困难。当然,还要检查血糖,如化验结果正常,没有其它的慢性病,如糖尿病,治疗效果应是很好的。

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