问题分析:你好,根据您的描述,以膝关节肿痛为主要症状 ,经外用药物效果不佳。结合您的年龄,考虑膝关节骨性关节炎的可能性较大,这是一种以膝关节退变和继发性骨质增生为特征的疾病,可以导致关节内滑膜产生炎症反应,引起关节疼痛、肿胀、积液、活动障碍等症状。建议减少膝关节负重,使用局部理疗热敷的方法改善膝关节周围血液循环。如果关节积液较多,可考虑行关节腔穿刺抽液并注射透明质酸或糖皮质激素药物治疗 ,疼痛症状较重时,可以使用非甾体抗炎药物缓解症状。若经以上保守治疗效果不佳,可以考虑关节镜下行关节清理。祝您早日康复。