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79岁老人做疝气手术19天了,不能自行小便,前8天就是不..

性别:女

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
79岁老人做疝气手术19天了,不能自行小便,前8天就是不是滴答几滴,膀胱过度充盈,第9天用了导尿管,一直到现在,还是不能自行排尿。本身前列腺肥大,还有糖尿病。
曾经治疗情况和效果:

一直用癃闭舒

想得到怎样的帮助:

有什么好办法吗?怎样治疗啊?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵璞 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 河北医科大学第二医院

问题分析:老年人手术之后,尤其是腰麻手术后,确实容易出现自主排尿困难,尿潴留的现象。这和老年人神经肌肉功能减退有关。
目前除了导尿之外,要注意夹闭尿管,让老人适应憋尿的状态,刺激自主排尿的恢复。可以多下地活动。

追问:膀胱充盈了7、8天会受损吗?膀胱对排尿有影响吗?

回复:一般不会受损,目前的情况应该主要是尿道括约肌舒张障碍。

任鹏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:建议在床上建议憋尿训练,就是每天没事了练习提肛运动每次100下,这样慢慢锻炼逼尿肌的功能

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析:看你说的这个情况吧,也就是因为他现在,这个79岁的年龄将近80岁了,他现在这个小便的问题,有可能本身就是这个,前列腺增生所造成的
你要是明确了你这个小b的问题就是你这个前例腺增生肥大所造成的话,那他现在这个情况有可能也需要重新手术治疗了

追问:膀胱充盈了7、8天会受损吗?膀胱对排尿有影响吗?

回复:本身你说的这个过程倒是不会,但时间长了他就会

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小儿疝气手术费用多少
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气手术费用在3000元左右。小儿哭闹、剧烈运动、大便干结等情况下,在腹股沟会出现隆起的肿块,有时会蔓延到阴囊或阴唇,躺下或者用手按时,会自动地消失。疝块一旦出现嵌顿(疝气包块不能回纳),就会出现腹痛,恶心,呕吐,发烧,厌食,哭闹,烦躁不安。儿童腹股沟疝的早期,患儿在平躺或静卧时,肿块会逐渐消失;当腹部的压力持续增加时,肿瘤会向阴囊中移动。此时,如果能消除腹内压升高的原因,让孩子平躺,或者轻轻的将肿瘤推向腹部,肿瘤就会从下坠的通道回到腹腔消失。若不能将肿块放入腹腔,则会出现腹部疼痛、哭闹、呕吐、腹胀、排便困难等表现,腹股沟或阴囊中会出现一个椭圆形的肿块,质地坚硬,有明显的触痛,嵌顿时间久者会出现皮肤肿胀,如果长期不能回纳,会引起严重的并发症,如肠内出血、坏死等。因此,家长需立即带孩子前往医院做疝气手术,控制病情恶化。
小儿疝气手术后注意哪些
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
术后要让宝宝平躺,要保证宝宝的排便顺畅,不要出现剧烈的咳嗽、活动等,特别是出现了便秘的症状,要及时调整饮食,调整宝宝的饮食习惯,缓解便秘的症状。便秘在儿童中是很普遍的,可以适当的指导宝宝多食用一些蔬菜,多食用一些水果,并注意定期的排便。在一个多月内避免进行激烈的运动,避免过度的运动,避免出现反复的情况。此外,孩子进行手术后建议卧床休息一周,以免运动导致周围伤口裂开,不利于伤口的愈合。
小儿疝气手术恢复
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。
小儿疝气手术会复发吗
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疝气术后的复发率比较低,需要父母多加注意。1、儿童腹股沟病患儿要注意少哭、咳嗽、大便、愤怒、剧烈活动等。2、疝气病人要多加休息,跌落时用双手把腹股沟内的气体轻轻地压回去。3、在疝气病人中,要避免跑步、久立、久坐,适当的时候要保持身体的平衡。4、小儿疝气病人要有充足的营养素。出现了小儿疝气的患儿在治疗后,家长一定要重视日常护理。
小儿疝气手术前禁食
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小儿疝气手术前禁食时间跟吃的食物有关。若吃的是固体食物,禁食的时间在8小时以上。若是牛奶,要禁食6小时以上。母乳喂养的要禁食4小时以上,清水或饮料通常要禁食2小时以上。小儿疝气手术前禁食的目的主要是预防手术过程或术后出现恶心、呕吐的症状,可能导致呼吸道梗阻,防止呕吐导致反流误吸,引起肺炎或肺部损伤。禁食对小儿有利,术前要严格执行。
小儿疝气手术前做哪些检查
王玉玮主任医师
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小儿疝气手术前,要完善检查及准备,排除手术禁忌,做好评估,具体的检查项目如下:胸片检查、心电图检查、血常规检查、凝血功能检查、生化检查、术前四项检查,清晰反映患者身体状况,保证手术顺利。要注意即使患者手术后痊愈,还要定期复查随诊,手术后要进行相应检查,手术前和手术后进行对比,判定恢复情况。通常小儿疝气手术简单,恢复较好,预后情况很好。
小儿疝气手术前做什么运动好
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小儿疝气手术前要避免剧烈运动,可以参加轻量的运动,如散步。腹股沟疝是小孩较常见疾病,致病原因主要是腹股沟区有先天性缺损或薄弱点,另外就是腹腔内压力反复升高导致腹腔内器官如小肠、网膜等,随腹股沟区缺损突出体外,导致疝气。剧烈的体育锻炼如跑步、打球等,可能导致腹腔压力升高,使疝气发生,所以手术前应避免参加剧烈的体育运动,可以参加轻量的体育运动,如散步等。手术要做全麻麻醉,手术前对身体要求较高,若近期有肺部的感染、肠道感染等情况,要在病情痊愈后休养1个月后再手术。
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小儿疝气手术用拆线吗
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对于小型的疝气,术后要看具体的情况,根据时机情况看是否需要拆线。如果是用传统的丝线缝合,手术后要拆线,拆线时间一般是五天后。因为小儿疝气的手术切口很小,通常只需缝1-2针即可。因为疝气是一种无菌的手术,所以可以在手术之后使用体内缝合技术来进行切口缝合,这样的话,手术后就不需要再进行缝合了,因为里面的缝合会随着人体的炎症反应而被身体吸收。
小儿疝气手术治疗
王玉玮主任医师
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小儿疝气手术治疗适用于1岁后的孩子,疝气没有恢复的或频繁嵌顿时才建议行手术治疗根治,避免嵌顿导致生命危险。手术也是有效根治的方法,手术将肠子推回腹腔缝合腹壁切口或取侧壁组织填补缺口,补不牢时会缝上人工网膜。小孩跟成人手术得到方法不一样,小孩是将突出的肠子推回,在腹壁疝开口处将异常开口结扎封闭,即高位结扎,可以达到根治,要避免孩子大喊大叫、大哭大闹,微创手术创口小、手术快,术后不用住院,身体伤害小,伤口轻微疼。
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