于主任您好:本人左侧颌下腺肿大

颌下腺肿大主要明确是什么原因导致的，如果淋巴结明显肿大，一般考虑是细菌感染引起。建议和指导，可以考虑做局部的彩超，明确淋巴结肿大的情况以及重大的数量，给予一些抗感染药物治疗和清热解毒药物治疗，促进局部的恢复。

颌下腺肿大是有颌下腺炎或颌下腺肿瘤，患者尽量早些到口腔颌面外科就诊，通过做彩超或CT等检查明确诊断。如果有颌下腺肿瘤要尽早手术，将颌下腺一并摘除。如果是颌下腺炎症，考虑颌下腺的功能尚可，就做消炎治疗。如果为反复发作的长期慢性炎症，颌下腺已没有明显分泌功能，也可以直接手术将颌下腺摘除。所以出现明显的颌下腺肿大，建议到医院进行检查治疗。

指导意见：你好；根据你所描述的情况左侧颌下腺肿大，考虑是淋巴结炎或者颌下腺囊肿的可能，建议你一般是使用抗生素进行治疗，少吃辛辣刺激性食物不用手术治疗。

颌下腺肿大4年不疼痛通常不用治疗，定期复查即可。颌下腺肿大可由激素调节障碍、感染、结石、肿瘤等原因导致。如果没有压迫症状，不影响美观，可以暂时不治疗。如果颌下腺囊肿会逐渐增大，影响正常生活，可以通过手术切除囊肿来达到治愈的目的。平时要养成良好的生活习惯，保持心情舒畅。加强营养，多参加体育锻炼，少吃辛辣、刺激性的食物，定期复查，必要时考虑手术治疗。

颌下腺肿大不适合多食灵芝。颌下腺肿大可由激素调节障碍、感染、肿瘤等原因导致，临床表现主要有发热，颌下及口底区明显水肿，质地稍硬等。病人的饮食要清淡，需加强营养，食物可以多样化，避免偏食，维持营养均衡，可以多食富含蛋白质的食物，如精瘦肉，豆制品等。多吃含维生素及微量元素的各种新鲜蔬菜水果。忌辛辣刺激性及过腻食品。不要暴饮暴食。忌烟、酒等。不要吸烟，少饮酒。

如果是涎石病引起的，一般是由于导管内有结石，使得分泌的唾液不能排除到口腔当中，唾液潴留形成的颌下腺肿大，是可以自己好的，如果是颌下腺的炎症，如果炎症比较明显，不能自己好，需要进行抗炎治疗才能控制。

颌下腺肿大通常由慢性颌下腺炎引起，如果没有疼痛症状，只是肿胀，可以暂时观察一下，如果有明显疼痛的症状要到医院挂口腔科检查。也可以吃一些消炎药，输液消炎辅助治疗。

颌下腺肿大是有颌下腺炎或颌下腺肿瘤，尽量早些到口腔颌面外科就诊，通过做彩超或CT等检查明确诊断。如果有颌下腺肿瘤要尽早手术，将颌下腺一并摘除。如果是颌下腺炎症，考虑颌下腺的功能尚可，就做消炎治疗。如果为反复发作的长期慢性炎症，颌下腺已没有明显分泌功能，也可以直接手术将颌下腺摘除。所以出现明显的颌下腺肿大，去进行检查治疗。

颌下腺发生病变是会引起颌下腺肿大，应该与炎症，堵塞，肿瘤等因素造成的可能，应该及时就诊，诊断是什么原因，对症治疗，预防的关键是注意口腔卫生，多饮磷化水，防止涎石形成，慢性颌下腺炎者，如反复发作，疗效不佳，则应考虑手术治疗。

颌下腺如果是一般的炎性的，比如是传染性的病毒性的颌下腺炎，就做理疗、休息、抗病毒治疗就能消退。若是一般细菌性的炎症，抗炎治疗可缓解。若是肿瘤就要手术切除。对于下颌下腺的肿大，应到医院就诊明确肿大病因或性质后决定后续治疗方案。临床上最常见的病因为下颌下腺炎，多由于腺体导管内结石阻塞导管，导致唾液排出受阻而继发炎症。主要表现为进食时下颌下腺反复肿胀，由于下颌下腺导管长而迂回，容易造成唾液瘀滞而形成结石。当结石大到一定程度时会阻塞导管，而使唾液的排出受阻，容易造成下颌下腺因积液而肿大，并继发感染。这种情况下可采取下颌下腺导管结石取出术治疗，合并感染的行抗感染治疗。如结石位置在下颌下腺深部腺体内，并且下颌下腺纤维化。影响唾液分泌功能时，可能需要手术切除下颌下腺。建议应该注意平时要吃清淡饮食，新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，熏蒸腌制食品不要吃。