病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
张老师您好:
我是濮阳市精神卫生中心常大夫,我母亲61岁,是一位间变性大细胞淋巴瘤患者,10年4月份确诊,给予CHOP化疗6个疗程,10月份我曾去您的门诊咨询,您建议给予DICE加强两个疗程,2012年再次发现颈部淋巴结肿大,免疫组化示:坏死性淋巴炎,未治疗,2014年12月再次发现颈部淋巴结肿大,免疫组化仍是:坏死性淋巴炎,40天前再次发现颈部淋巴结肿大伴疼痛,发热,给予感冒药治疗,肿大淋巴结消失,之后间断发热,1月前再次发现下颌角肿大,伴疼痛,彩超示囊肿,给予感冒药后,肿痛消失,仍间断发热,查肝功谷丙转氨酶1000多,谷草转氨酶1000多,乳酸脱氢酶2000多,住院,EB病毒检查,血培养均未见异常,彩超脾脏见一低回声区10*20cm,20天前曾查彩超未见此病变,转血液科,仍间断发热,且间隔时间缩短,每日发热2次,最高38.5-39度,给予地塞米松5mg,3-4小时消退,骨髓穿刺,减少量异常细胞,考虑淋巴瘤复发,给予DICE化疗1个疗程,用药第一天,发热消退,转氨酶渐恢复正常,乳酸脱氢酶渐恢复正常,WBC:恢复正常,血小板最低30,恢复至50,现已出院。
张老师我母亲的病,还有没有是坏死性淋巴炎可能?坏死性淋巴炎会不会出现骨髓异常细胞,脾脏侵润,下一步治疗用何方案更好?
曾经治疗情况和效果:
曾给予头孢哌酮舒巴坦,阿昔洛韦,抗感染治疗,抗病毒治疗,给予异甘草酸镁等护肝治疗。
想得到怎样的帮助:
张老师:我母亲的病,还有没有是坏死性淋巴炎可能?坏死性淋巴炎会不会出现骨髓异常细胞,脾脏侵润,下一步治疗用何方