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我母亲今年60岁,输尿管狭窄,并伴随肾盂积液,肉眼不...

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年60岁,输尿管狭窄,并伴随肾盂积液,肉眼不可见血尿,红细胞1500+,请问这样需要如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

前一个月,因血尿做过输尿管镜检查,并在狭窄处取一块病理,经检查是炎性引起。因做输尿管镜,同时也把左肾囊肿切除!

想得到怎样的帮助:

应该如何治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任鹏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:建议进行经膀胱镜肾镜置管引流术吧,检查肾功能,检查彩超寻找治病原因,对症治疗

追问:输尿管狭窄!下完支架俩个月!再次出现狭窄!并伴随血尿及肾盂积水!请问这说明什么原因?

追问:考虑还是炎症引起的狭窄 放置支架俩月了再次出现 如果身体状态好的话建议狭窄段手术切除送病理吧 你可确定放得是支架

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,患者目前这个情况的话是需要到医院去采取手术来进行输尿管下载的资料的。
目前这个情况主要是因为长期的需要观察才导致的慢性炎症,这个情况需要及时手术治疗。

追问:手术治疗应该选择什么?

回复:输尿管扩张术。或者是支架。

追问:慢性炎症如果不手术如何治疗?

回复:只能是采取抗生素治疗。同时可以配合使用中药。

追问:输尿管扩张手术的术后恢复怎么样?是否有危险?支架好还是输尿管扩张术好?

回复:如果手术以后还是有炎症的话可能恢复效果不好,这个手术危险性比较少,是属于微创手术。这两个手术的适应症不同,需要根据你的详细情况来选。

追问:前一个月做输尿管镜的时候已经下过架,但是效果不好!难道只能做输尿管扩张手术?

回复:只能说明你手术以后出现了感染。

追问:那是手术中的问题吗?

回复:手术以后的问题,炎症没有控制好。

追问:那现在应该怎么治疗?

回复:采取抗生素控制炎症,观察效果,必要时再次进行手术。

追问:推荐什么药?

回复:头孢克洛。或者是哌拉西林钠他唑巴坦钠。

追问:肾盂积液和血尿是因输尿管狭窄引起的吗?控制好炎症能根除吗?

回复:是,如果你的,输尿管狭窄是因为炎症导致的,控制好炎症的话可以缓解但如果不是,没有什么作用

追问:现在有个问题,如果炎症的话我检验尿,白细胞是正常的啊?

回复:尿常规中只有隐血试验阳性?

追问:是的,只有红细胞超

回复:做一下输尿管复查。看看是否有手术以后的损伤。

追问:输尿管镜?

回复:尿道造影检查。。。。。。。

追问:刚做完静脉肾盂造影 没看到啊!

回复:还做过什么检查,是否正常都需要提供一下。

追问:所以现在不知道怎么回事了

回复:那我也搞不明白。这个最好是咨询一下其他专家,而且需要告知专家你手术以后做过检查以及检查结果。

追问:前期做过128层螺旋那个!没看到占位问题!近期就做过尿常规和静脉肾盂造影!还需做什么检查?

回复:该做检查都做了,都没有什么大问题。就是有尿潜血试验阳性而且比较严重。个人感觉应该是属于手术以后的,损伤破裂导致,需要进行腹腔镜探查。或者是肾脏穿刺检查。

追问:如果是破裂导致的需要如何治疗那?养?

回复:如果是手术以后损伤导致的话,这个一般还是需要进行手术的。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:你好,这个需要查明导致输尿管狭窄的病因,这个最好是先对症治疗需要到医院去做一下,尿道造影检查里面。
要到医院去做尿道造影,出现输尿管疾病的话,这个需要及时治疗的,一般是需要通过抽出空。

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