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2015年11月29日中午11点左右遭遇车祸，出现气胸，脾脏

性别：女

年龄：50岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2015年11月29日中午11点左右遭遇车祸，出现气胸，脾脏破裂（已摘除），肺部积液，肝裂不宽，左侧肋骨多发骨折，T9椎体骨折，T9—T10棘间韧带、棘上韧带损伤，T9—T10水平脊髓挫伤，目前胸部以下无知觉
曾经治疗情况和效果：

脾脏破裂（已摘除），肺部积液，肝裂不宽，左侧肋骨多发骨折，T9椎体骨折，T9—T10棘间韧带、棘上韧带损伤，T9—T10水平脊髓挫伤

想得到怎样的帮助：

请问脊髓的挫伤和韧带的损伤需要怎样诊治？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
缴健菲 护师 外科 极速问诊
三级甲等 哈尔滨市第五医院

问题分析：你现在最严重的内脏出血已经得到控制，这个脾脏已经摘除而非不就积水是需要逐渐吸收的，那你这个肋骨的骨折会导致这个肺部的疾病加重。
你现在出现下肢无知觉的，症状都是由于，脊柱受到了损伤。应该及早行减压内固定手术。

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不透气胸闷很严重吗
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胸闷还是比较严重的。胸闷的原因很多，常见的是呼吸系统的疾病，比如肺炎，肺内感染，自发性气胸通常都会导致胸闷，甚至呼吸受限，严重时会出现呼吸困难。另外循环系统的疾病，心肌缺血也会导致胸闷气短的发生。
打嗝胀气胸闷怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸闷打嗝胀气的原因考虑是由于消化不良或者慢性胃炎引起的，若是由于消化不良引起的，平时饮食上要多吃温热易消化的食物，少吃过于生硬的食物。此外切记吃饭要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，若是由于慢性胃炎引起的。
肺穿刺气胸多久恢复
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺穿刺气胸大概需要一周左右的时间才可以恢复，青年自发性气胸，一般是因为有先天性肺组织发育不好，造成自身破裂，这种如果选择微创手术治疗，恢复较快，一般术后3-5天就基本恢复，可以出院，老年复杂性气胸，因为肺质量较差，如果选择手术治疗，恢复时间相对较长，如果恢复情况较好，两周就可以恢复，最长需要一个月可以恢复。
过度换气不会导致气胸吗？
何洁副主任医师
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过度换气一般情况下是不会导致气胸的。过度换气可由于呼吸频率过快或强制性呼吸，而导致二氧化碳呼出过多，从而易至患者发生呼吸性碱中毒，致使表现出四肢麻木、乏力、头晕等现象。因此，对于出现此类情况的患者，一般需要予以有效控制其过度通气，以此来纠正症状。但也需注意，如果存在有肺巨大肺大泡的情况，则可因过度换气而导致肺大泡发生破裂，从而诱发气胸的出现。
气胸的症状气胸有什么临床表现
何洁副主任医师
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气胸多指自发性气胸，临床较常见，主要表现为无明显诱因的一侧胸痛，且进行深呼吸运动时，胸痛程度可加重。此外，随气胸量的增加，还可出现胸闷、憋气，严重者甚至出现呼吸困难，面部与嘴唇还可出现发紫情况，较为严重。
气胸多久能恢复
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
行胸膜腔插管术一般一个月左右就可以完全恢复，气胸原因考虑是肺泡发育不良引起的可能大，应该手术治疗，如果不手术治疗，气胸容易复发。一般气胸的手术切口比较小的，容易好转的，也可以使用胸腔镜治疗。
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可能为瘢痕体质，治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕，伤口受到牵拉时可引起疼痛，另外，局部胸膜粘连也易引发胸痛。另外对疾病存在恐惧，且因社会生活节奏快、生活工作压力较大，也较易引发胸痛等症状。
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何洁副主任医师
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当患有气胸脓胸时，首先应进行对症治疗。一般情况下，气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理，如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的，还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况，则需先进行抗感染治疗，而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术，来将脓液引流出，又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。
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气胸是由于胸膜破损以后空气进入胸腔所导致的疾病，属于人体胸外科疾病当中的常见类型，病因较为复杂，跟感染性因素，或者是经常从事重体力劳动，以及肺部损伤等因素都有很大的关系。另外患有慢性的肺炎、肺结核等疾病没有及时采取治疗，时间长了也有可能导致患者出现气胸的症状。发病后要及时用药治疗，如果情况较为严重，还要通过胸腔穿刺抽气，或胸腔闭式引流等手术疗法达到治愈的目的。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
少量气胸多无明显症状，但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状，部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况，需要尽快进行胸片、心电图检查，基本可确诊。
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