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血糖量升高是否要用胰岛素控制?

性别:女

年龄:51-65

近期到医院去验血糖,拿到了糖化血红蛋白结果6.5,正常是4.3~6.1。血糖和以前比高了,我现在早晨空腹格列美脲一片加10粒浓缩六味地黄丸一大杯水送服,午、晚餐前30分各一粒盐酸二甲双胍肠溶胶囊。极少加餐,偶尔会吃一点零食,早上空腹6.2~6.8,早餐二时同样6.2~6.8,午、晚餐后8~10左右。
这种情况我应该调整用药吗?还是开始打胰岛素?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:您好!根据您的情况,当前的血糖控制还可以,一般空腹在6左右,餐后2小时在8左右,糖化血红蛋白6.5左右即可,只有血糖控制好才能减少并发症的发生。 建议您首先还是养成良好的生活习惯,少食含淀粉的食物,像土豆、藕等,少食坚果类食物,像花生、瓜子等,不食甜食,平时注意加强锻炼身体。

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长效胰岛素有甘精胰岛素、重组甘精胰岛素、地特胰岛素、精蛋白锌胰岛素。该药的作用时间可以达到24小时,每天只需1次注射。长效胰岛素制剂,没有明显的作用高峰,主要是提供基础胰岛素。这类药水平较稳定,血糖控制较好,低血糖的发生较少。
甘精胰岛素怎么使用
潘永源主任医师
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甘精胰岛素是长效胰岛素,也就是说打一次能持续24小时起作用,需要每天固定时间皮下注射。主要用来控制空腹及餐前血糖,皮下注射的部位选在皮下脂肪丰富的腹部,大腿外侧或前臂外侧,注射部位要用75%酒精消毒,待酒精干后再注射胰岛素,每次注射的部位尽量不要重复,尽量间隔远一些,注射用的针头应一次性使用,不能反复用。
石榴含糖量高吗
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石榴含糖量算低到中等,它的血糖生成指数在31%,血糖生成负荷为3,含糖量在14%以上,100克石榴里面含的含糖量为10-20克,提供50-90千卡的热量。吃的量可以适当,每天可以吃100g,但是需要减少相应热卡的主食,减少对血糖的影响。最好选择在两餐之间吃石榴,或是睡前吃点石榴,在血糖控制良好的情况吃。
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考虑还是选择胰岛素治疗较好,其他口服类药物容易继发肝脏转氨酶增高的情况,而且往往因为治疗控制血糖的效果不是很好,药物治疗选择还是听取经治医生的指导。
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这种泵的安装主要是起到持续性或者是脉冲性的,注射胰岛素,有利于胰岛素的用量的准确和用量的持续性。这样对血糖的控制是非常有利的,有利于血糖的控制和改善。
胰岛素过量多少会致死
潘永源主任医师
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胰岛素过量致死没有具体的数值。如果胰岛素使用过量,导致急性低血糖,患者出现交感神经兴奋的症状:饥饿感、乏力、头晕、出冷汗、心慌等。如不能及时补充葡萄糖,血糖继续下降,会使脑细胞缺糖,损伤脑细胞,导致低血糖脑损害,出现嗜睡、精神失常、行为异常等,直至昏迷,如果低血糖昏迷超过6小时,会引起不可逆转的脑损害,甚至脑死亡。
胰岛素如何降低血糖
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根据您的问题反馈,糖尿病患者血糖高是因为自身胰岛素分泌过少,糖分无法及时分泌转化导致的,所以胰岛素起到了关键的降糖作用。作为人体唯一的降糖激素,能够促进糖原合成,进食以后胰岛素会促进血糖转化为糖原,糖原能够避免血糖升高,所以胰岛素能够有效避免人体血糖过高,与此同时,胰岛素还能促进人体蛋白质以及脂肪的合成,有效抑制蛋白质脂肪的分解,能有效起到控糖作用,在注射胰岛素时,为避免疼痛感,可以使用临床常用的快舒尔无针注射器,通过压力射流原理完成注射,能够促进胰岛素的高效吸收,不会产生明显疼痛感,还可消除针头带来的恐惧心理。同时,无针注射可有效避免皮下脂肪堆积,起到更好的疗效,使血糖得以更优的控制。
胰岛素用完了怎么换
潘永源主任医师
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要把这一个笔的主体部分拧开,通常注射器是有除了笔帽之外还有两部分,中间拧开里面是有个空心的部分,那个地方是释放胰岛素注射液的。把用完的扔掉,换新的就可以了。
运动对胰岛素的影响有什么
潘永源主任医师
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运动可以增加人体全身组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢紊乱。运动可以增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量,提高胰岛素与受体的结合力,运动可以提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性,使肌糖原的储存能力和氧化代谢能力增强。运动提高了机体对胰岛素的敏感性,降低了对胰岛素的抵抗性,胰岛素分泌增加。而胰岛素的增加可以提髙机体对葡萄糖的利用,抑制糖原的分解和糖原异生,改善血液循环,从而有效降低血糖水平。
打完胰岛素后怎么能快速吸收
赵蕾副主任医师
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您好,打完胰岛素后可适当停留一段时间,有利于胰岛素的吸收。在使用胰岛素注射器之前,要注意排空空气,以免影响胰岛素的吸收。在注射后,可将其适当停留十秒左右,有助于其吸收率的提升。此外,也可更换注射器来达到提高吸收率的效果,相比有针注射,无针注射器的效果更好。建议患者可选用快舒尔无针注射器,通过压力射流原理完成皮下药液的弥散吸收。更贴近于胰岛素的生理性分泌模式,可有利于提高胰岛素的吸收,帮助患者达到更佳的血糖控制效果。此外,无针注射还可有效减轻注射疼痛感,避免因针头反复穿刺引起的皮下脂肪增生或皮下硬结的发生,长期使用不起皮下硬结,达到不错的糖尿病治疗效果。
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