“安安”、咳嗽(是什么病), 性别:男
年龄:6岁
病史:
病情描述:一、我儿,男。2004年10月生。2006年夏天,1岁多时有几次感冒39.5-40度,特别是2006年9月份(2岁时)一次可能被客人传染重感冒,咳嗽一整夜,第二天气喘。住院10天,2007年7-9月后又两次感冒气喘,桂林市博爱医院诊断为支气管哮喘.并开始吸如普米克气剂,一天两次。
二、2008年5月一年半后,3岁半时吃了两个油炸糯米饼,第二天喉咙发出“安安”的声音,两天后开始咳嗽,咽喉有点红,到博爱医院(市级医院),吃药半月(先头孢类无效果,阿奇霉素也无效,)病情越来越重,在服用抗生药半月后同时又发展到哮喘,马上住院,几天后医生虽听不到哮喘声音,但“安安”声音很严重,有时每一声拉得很长,很重,即“安----,安----;),并早晚咳嗽。一点受冷就加重“安安”、咳嗽。(睡后无此现象)。出院后因“安安”、咳嗽未控制,期间多次到桂林市中医院儿科用哮喘中药几次,无效,又到耳鼻喉科检查服药几次,耳鼻喉科检查有时说喉有点炎症,无过敏性鼻炎,服药也无效。但值得注意的是当喉有点炎症已消失,但安安”、咳嗽症状继续存在。
三、“安安”、咳嗽现象过了8个月(普米克气剂,一天两次未间断),2009年2月,儿四岁多,到桂林医学院附院儿科哮喘门诊,2月27日血检:肺炎支原体抗体1:40阳性,1:80弱阳性。阿奇霉素服3天停3天,反复3个过程,(后于5月检查肺炎支原体抗体为阴性)。期间3-4月份服:1、泰必利片;2、肌苷片;3、顺尔宁;4、某药2ml,雾化。服用上述药一周后,有明显效果。(当时医生诊断:1、哮喘高什么气压,2、抽动障碍症。),后继续服上述药数周,症状好像消失。好了半年多。普米克气剂已停用。
四、2010年.1月14日,有感冒咳嗽2天,咽稍红,之前2周反复有微咳,医生诊:双肺呼吸音粗,无?音,服药:1、氯雷;2、顺尔宁;头孢呋辛。用药后症状消失。又好了半年。
五、2010.7.1,又开始出现“安安”发音,(医生写:是清嗓子发声,咽不红,双肺OK, )
服:1、泰必利片;2、肌苷片;3、顺尔宁。这次却不见效果。后到耳鼻喉科检查有时说喉有点炎症,但用药无效。
2010.7.29,医生写:用力挤嗓子样发声近一个月,有时有吸鼻怪声(指“安安”发音)。按抽动症治疗有效( 指以前),易反复,有哮喘史,已有2年未喘。诊断:抽动障碍综合症。服药:1、泰必利;2、氯雷;3、肌苷,但这次好像无效。
2010.9.2.再次服盐酸硫必利片,肌苷、氯雷,好像也无多大效果。
2010.9.28,随着今年下半年此现象复发,时间拉长,反饭复复,至2010.9.28咳嗽加重有5-6天,“安安”发音也有加重趋向
医生写:咳嗽5-6天,仍有怪异发声(指“安安”发音),咽稍红,双肺OK。
用药:顺尔宁、氯雷、硫必利,肌苷,强尼松用了4天,效果,阿奇霉素用了3天,(后验血检查肺炎支原体抗体为阴性,即停药。至2010.10.5,明显好转,一天未听到(指“安安”发音)。微咳(一天只有10几声),比2010.9.28以前好多了
2010.10.5:医生说:2010.9.28的药全部停用,只用一种药:普米克粉吸入剂0.1mg/吸,上午、下午各一次,当天下午症状全部消失,(不知是普米克粉的效果还是2010.9.28的药的效果。)
2010.10.12,医生说,普米克粉吸入剂用一个月,但好景不长,只好了20天后,在普米克粉吸入过程中,用到20多天后,2010.11.9日,开始(“安安”发音),有时又咳嗽。
2010.11.9,医生说:普米克粉吸入剂晚上增加一次,但效果不好,至今在同时用普米克粉吸入剂、顺尔宁的情况下效果未好。打算再用激素强尼松试验效果。
请帮我儿分析病情,谢谢!
桂林陈先生13977391234。
我们观察“安安”发音严重时就咳嗽,稍受凉就有“安安”声,好象是两种现象原因一样,“安安”发音不象是抽动障碍症。但医生认为是“安安”发音是抽动障碍症。但为什么同时出现、同时加重、同时消失?),如好的最长半年时间里为什么不“安”一声、也不咳嗽一声.
2010.12.19,晚上开始服强尼松(拔尼松),每天3此,每次片,普米克粉吸入剂早晚各两次和顺尔宁每天睡前一片。2010.12.20日观察“安安”发音、咳嗽加重,12.21日也是如此,早晚加重,特别是晚一阵阵的很严重,2010.12.20日发生“安安”发音、咳嗽加重后,刚入睡,父马上听呼吸均,每分钟20次。
服用强尼松(拔尼松)2天,好像“安安”发音、咳嗽加重。