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过敏性哮喘应如何治疗或食疗?

性别:男

过敏性哮喘应如何治疗或食疗?

8岁


女儿8岁,有过敏性哮喘,体质较弱,爱感冒。最近一周也不知什么原因,晚上11点左右咳嗽并伴有哮鸣音,过一段时间就好了。大概有3-4次啦。白天很好,去医院检查一切正常。医生诊断为过敏性哮喘。开了孟鲁司特钠和丙酸氟替卡松吸入气雾剂两种药,要常年吃。


请问,这种病该怎样调理,必须常年吃药吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊英 中医科 极速问诊
三级甲等 湘雅二医院

问题分析:您好,过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊。
 过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现
  哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
舌下含服脱敏疗法
  2001年,WHO发表白皮书说舌下含服脱敏完全可以取代传统的皮下注射疗法。舌下脱敏疗法目前只针对于粉尘螨和屋尘螨过敏的患者。该法使用较安全,使用方法为:根据年龄不同使用不同的维持剂量。每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟,使用方便。递增阶段的剂量分为1,2,3号。维持剂量分为4号和5号。一般14岁以下的用4号维持,14岁以上的用5号维持。
  对尘螨引起的过敏性哮喘,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。
  舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于:
  全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。
  标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显著,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。
  安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担。
诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下:
  A、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
  B、食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
  C、接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
  D、注射式过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清等。
  E、自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
治疗顽固性过敏最有效的措施是寻找出过敏诱发因子(过敏原),但要在2万种不同的诱发因子中准确地找到致病因子犹如大海里捞针。最新权威实验证实:过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多!自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。因此,改善过敏体质就要清除自由基。

黄树菁 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:纠正营养不良,追查过敏源。避免食用疑有过敏的食物。可采用质优量足的蛋白质,多维生素及较高碳水化合物膳食,但脂肪供给量应适宜。

张素云 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:目前治疗哮喘常用药物有缓解剂 ,可在哮喘发作时用 ,如万托林气雾剂等 ,当前对哮喘最有效的预防

周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。   2.改善活动能力和生活质量。   3.使肺功能接近最佳状态。   4.预防发作及加剧。   5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。   6.避免影响其它医疗问题。   7.避免了药物的副作用。   8.预防哮喘引起死亡。   上述治疗的目标的意义在于强调:   (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。   (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。   (3)避免或减少药物的不良反应。

陈丽 普通医生 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。脱敏疗法也是常用方法。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,少食异性蛋白类食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。若是遗传素质性哮喘则可能会遗传。

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。

孔彬 其他 极速问诊
广东医学院

问题分析:你好,哮喘一般是不能治愈的,但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。

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过敏性哮喘该怎么治疗
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皮肤科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下,过敏性哮喘亦称支气管哮喘,其主要表现为咳嗽,对支气管哮喘患者的主要治疗方法是避免过敏性颗粒物的吸入,要先戴防护级别比较高的口罩将颗粒物和患者呼吸道隔离开来,同时在医生指导下定期吸入糖皮质激素类药物进行治疗,减少气道反应性的发生,最好是配合支气管舒张剂吸入,以免发生支气管痉挛。若病人已发生支气管哮喘的急性恶化,应静脉给予糖皮质激素冲击治疗。
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小儿过敏性哮喘一般不能治好,但是可以有效控制病情。过敏性哮喘是一种顽固性疾病,多发生于婴幼儿时期,若不及时治疗,可能会影响一生。大多数的哮喘病人都会出现过敏或过敏性鼻炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下使用沙丁胺醇、特布他林、酚丙喘宁、沙美特罗等药物进行治疗。治疗期间,忌食易引起过敏的含异性蛋白的食物,少吃过甜、过油易生痰的食物,多吃易消化、富含纤维素的食物,保持足量水分摄入。
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小儿过敏性哮喘预防措施如下:1、预防小儿过敏性哮喘,要加强预防感冒。因为感冒可引起哮喘,对恢复有很大影响。因此要根据季节的不同,适当的增加衣服,减少到人多的场所去,以免发生交叉感染。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低都会诱发儿童的哮喘。2、儿童过敏性哮喘的急性发作是由于某些食品过敏引起的。诱发儿童过敏性哮喘的常见食物有牛奶、鸡蛋、海产品等。另外,过甜、咸、冷、油腻的食物都有可能引起哮喘。3、患有过敏性哮喘的儿童,尽量避免在家中饲养小动物,避免使用容易产生绒毛的床单、衣物、地毯等物品,要保持室内的清洁和通风,减少灰尘。此外,通过适当的运动,还可以增强机体的抵抗力,从而达到预防儿童过敏性哮喘的目的。
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通常情况下,小孩过敏性哮喘一般不会好,容易反复发作。过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。如果小孩对尘螨、动物皮毛、花粉或鱼、蟹、虾等变应原过敏,容易出现打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等过敏性哮喘的症状。所以小孩过敏性哮喘一般不会好,容易反复发作,需要尽量避免变应原。
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内科中日友好医院三级甲等
过敏性哮喘的治疗方法最基本的是防止接触过敏原,这是从引发哮喘的源头处进行治疗,常见的过敏原有尘土、花粉等或者是牛奶、鸡蛋等食物。同时,还可通过注射糖皮质激素或者是茶碱等控制类药物来减轻哮喘表现出的症状。而且,哮喘病人服用抗胆碱、抗组胺药物等缓解类药物,可以有效降低哮喘发作率。中医治疗、手术治疗也是常见的之劳过敏性哮喘的方法。
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过敏性哮喘主要应该确定是什么引起的过敏,去除过敏原,出门戴口罩的或者吃点抗过敏药。加强营养补充维生素微量元素等,也可结合局部雾化吸入治疗。按时复查治疗处理。
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过敏性哮喘可在过敏物质的刺激下发作或进行性加重,治疗过敏性哮喘主要是预防过敏原,可采取脱敏治疗,以控制哮喘发作,如从事皮毛加工者,对动物毛发过敏,应更换工作。
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得了过敏性哮喘的患者,首先要服用抗过敏类的药物,抑制身体过敏的现象,比如说氯雷他定、息斯敏、扑尔敏等等,都可以缓解呼吸困难以及气促喘息等不适症状。同时配合糖皮质激素以及抗胆碱能类的药物同步治疗,效果会更好。治疗期间要定期去医院做复查,如果用药治疗效果不理想,患者也可以通过物理治疗的方法同步进行,就能使过敏性哮喘的症状得到有效改善,
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明确,按时用药,尽量避免过敏原的接触,只要病情不再反复地发作,是可以长期生存的,但是如果反复地接触过敏原,同时用药不规律,有可能会出现病情反复逐渐加重的情况,也可以在很短的时间内出现呼吸衰竭。病情比较严重,大概在5到10年。
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过敏性的哮喘首先要去检查过敏原避免过敏原的接触。在接触过敏原之后,还需要使用抗过敏的药物进行治疗,同时避免患者过度的喜、怒、哀、乐,情绪因素及应激状态。还有预防上呼吸道感染,过敏哮喘可以打流感疫苗,因为流感是诱发哮喘的主要因素。
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