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我患糖尿病15年,今年2月右脚2趾坏疽截掉,到现在伤口不愈合

性别:男

年龄:60

我患糖尿病15年,今年2月右脚2趾坏疽截掉,到现在伤口不愈合。血糖7点至10点不稳,问有什么好的治疗方法。急!谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:治疗糖尿病足以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。 一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。 去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I 治疗。如果血管阻塞不是十分严重或没有手术指征者,可采取保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物。如丹参、川芎嗪、肝素、654-2等,同时控制好感染,难治性溃疡可以通过外科手术治疗。

极速问诊

问题分析:孙氏中药湿式制剂说明:本发明涉及一种治疗皮肤炎症(如糖尿病引起的烂足,烂腿,身体某个部位流脓,流水久治不愈,手术伤口不合溃烂、骨髓炎,褥疮,烧烫伤等)疾病的中药湿式制剂。孙氏中药湿式制剂为纯中药制剂,获国家专利,为外敷制剂,具有破积拔毒、去瘀止痛,祛腐生肌,杀虫止痒,消炎、祛风、解毒之功效;用法简便,疗效快捷,创面愈合快,治疗费用低。
孙氏中药湿式制剂发明的技术背景:由各种原因引起的皮肤疮疡,溃烂,久治不愈合等疾患是皮肤科临床诊治的一大难题。例如,皮肤受到烧,烫伤害。轻者会引起局部毛细血管扩张充血,或血浆渗出,表皮的真皮之间形成水肿,水疱,重者可引起蛋白质凝固,炭化,细菌在创面繁殖引起感染,形成创面脓毒症。为避免皮肤感染,目前一般的治疗方法是采用在医院的无菌室治疗。植皮,但往往创面愈合慢,治愈后皮肤有明显的烧烫伤的痕迹。死肉堆积。有些疾病也会引起皮肤溃疡,如涌骨髓炎,糖尿病,褥疮,黃水疮,皮肤湿疹等,诊治这些疾病需要分别对症下药,疗效不同,但普遍存在疗效长,疗效缓慢,炎症反复发作等问题,引起皮肤久治不愈甚至溃烂。严重的涌出骨髓炎,糖尿病还可能造成烂足,有的不得不采取截肢的治疗措施。又如外伤不愈合,术后刀口不愈合慢等都是外科临床诊治的难题。
孙氏中药湿式制剂发明的临床诊治功效:目前临床诊治皮肤溃疡,皮肤创面感染等疮疡科疾患,可以采用西医西药治疗,也可以采用中医中药治疗。采用西医西药治疗常常要使用抗生素类药物,如果抗生素药物选择不当及细菌的抗药性等问题,会使溃疡面难以控制,或因肉芽组织形成缓慢而使创面难以愈合。特别是在目前医疗条件较差的农村和基层单位,常因缺乏严格的无菌环境和必要的医疗条件而无法采用西药治疗皮肤疾患。采用中医中药治疗皮肤损伤也是目前常用的手段,传统中药制剂多为膏剂散剂等,针对不同的病症选及、用不同的制剂,虽然中药制剂在临床中有很好的疗效,但也在治疗疮疡单一,疗效缓慢,对深部创口疗效不明显以及具有一定毒性等问题,因此治疗效果不能令人满意,适用范围受到局限。为了解决中西药治疗皮肤溃疡中存在的问题,本发明提供了一种中药湿式制剂,利用其破积拔风,祛瘀止痛,消炎解毒,祛腐生肌这功效,达到防治皮肤及粘膜创面感染,促进溃面快速愈合的目的。

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多见于机体局部细菌感染,机体免疫力低下,炎症刺激周围组织损伤坏死,引发不适。积极对症处理治疗,按时复查。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养补充维生素微量元素,可以使用消炎活血化瘀营养神经,也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助。必要时手术处理治疗。
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水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足,不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿,用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况,另外,具有小毒,有抗血栓抗血凝的作用,如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类,主要治疗瘀血,要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处,中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病,改善微循环,疏通大血管,纠正各种相关的急慢性并发症。
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糖尿病坏疽没有传染性。因为这不是传染病。糖尿病坏疽是糖尿病脚感染引起的脚或下肢组织坏死,糖尿病脚发展到一定程度后非常严重的结果。如果能保持血糖稳定,就可以通过局部清创、改善循环药、改善神经、抗氧化剂等方法避免致残。但是一般来说,糖尿病坏疽的出现是因为血管和神经已经达到了非常严重的情况,大部分会导致截肢的结果,甚至有些会危及生命。因此,预防糖尿病并发症很重要。
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糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢,患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸,正常情况下,这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症,感染不容易控制,出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时,除了控制好血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗,以保存四肢,减少糖尿病截肢的危险。
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糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。
糖尿病坏疽有什么症状
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一般情况下,糖尿病坏疽有以下几点症状。1、间歇性跛行,间歇性跛行,这是下肢的早期症状,由于下肢缺血,导致肌肉供血不足,在步行一段时间后会出现下肢无力、疲倦、麻木等症状。严重的患者会出现小腿腓肠肌的疼痛,在不能走路或休息的情况下可以减轻。老年人如果出现间歇性跛行,应考虑下肢动脉堵塞所致。2、休息痛,休息痛是病变的中期症状,随着疾病的发展,下肢缺血加重,不能走路,就会出现这种症状。多数情况下发生于脚趾或足远侧,尤其是在晚上,疼痛会加重,而下肢则会出现松弛,晚上则会出现静息痛或休息痛。
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糖尿病坏疽早期的症状有:1、糖尿病出现坏疽的早期症状,主要是在糖尿病早期,但患者无明显不适,仅明显加重糖尿病的典型临床表现,如口渴、多饮、多尿、皮肤感染、乏力等。2、此外,对于早期症状的患者,会出现不同程度的虚弱、免疫力下降、容易感染等等。3、二型糖尿病患者会出现明显的四肢麻木、四肢乏力、四肢刺痛感。患者还会出现不同程度的足部溃疡,伤口难以愈合等。4、这些都说明患者容易发生坏疽,局部容易合并各种细菌感染,尤其是足底真菌感染。患者易反复发生化脓性感染,以足癣和足癣为主要临床症状。
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