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从小没有牙痛过;两月前左下方由内向外数第2颗牙痛,3...

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从小没有牙痛过;两月前左下方由内向外数第2颗牙痛,3天左右改成最内颗牙痛(医生说是智齿)白天不怎么痛,晚5-6点开始痛,吃完晚饭到晚10点就不怎么痛了,睡觉到凌晨3点左右有时就痛醒了,吃止痛片才能睡;开始吃人工牛黄甲硝锉没有明显好转,到旁边牙科诊所说是牙结石引起,洗牙后吃替硝锉不管用;期间牙不能沾冷热水和食物否则就胀痛;
曾经治疗情况和效果:

一个月另一周左右去华信医院牙科看了,医生诊断是牙尖根炎和牙髓炎,让拔牙,说智齿没有断神经治疗的必要;我没有同意让医生拿药止痛消炎,医生开处方头孢呋辛酯片和替硝锉,吃了后有明显好转,但吃了9天只是感觉轻,沾冷热还是痛,后没有再吃头孢,去药房拿了丁细牙痛胶囊和牙痛药水;药不管用,药水止痛还行,一直在用;期间还吃了消火片和牛黄解毒片没有感觉起作用。

想得到怎样的帮助:

请问有没有不拔牙能消炎止痛的办法?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:这情况建议使用乙酰螺旋霉素片和糖甾醇片来治疗或服用牙痛安和增效联磺了来治疗 ,饮食忌辛辣。

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使用花椒是可以缓解牙痛的,将一粒花椒放在牙齿疼痛的地方,用力咬住,持续几分钟,能够缓解牙齿疼痛,用花椒和陈醋煎汤,放凉后将汤汁含在嘴里,停留两三分钟,可以缓解牙痛。用花椒加水熬煮成为高浓度的花椒水,隔几分钟漱1次口,也可以缓解牙痛。煮好的花椒水加入少量白酒,放凉后保存,每次牙疼的时候,取一些白酒花椒水,滴在牙痛的部位,也可以快速止疼。
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花椒是可以缓解牙痛的,将一粒花椒放在牙齿疼痛的地方,用力咬住,持续几分钟,能够缓解牙齿疼痛。用花椒和陈醋煎汤,放凉后将汤汁含在嘴里,停留两三分钟,可以缓解牙痛。用花椒加水熬煮成为高浓度的花椒水,隔几分钟漱1次口,也可以缓解牙痛。
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很多病都可以导致牙痛,和口腔有关的主要有:尽根牙发炎、牙床发炎和蛀牙。另外还有些牙痛和牙齿周围的一些组织有关,比如上颌窦发炎等,甚至部分心脏病也会导致牙痛,这些主要和全身性的系统性的疾病有关,首先要查清病因,然后对症下药。
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龋齿可以引起牙痛,表现为牙体有龋洞。早期多无自觉疼痛,如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌入龋洞而感牙痛,刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可引起牙痛,表现为牙齿自发性、阵发性疼痛,遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重。
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儿童牙痛可能是由于饮食粗心和内热过多引起的。如果牙痛的症状不是特别严重,家长不能先吃药。家长可以先注意孩子的口腔清洁,然后给孩子多喝水,多吃蔬菜和水果。观察。如果牙痛的症状很严重,家长可以适当地给孩子服用一些消炎止痛的药物来缓解症状。
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可以吃点止痛片,由牙髓炎而导致牙齿疼痛,牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛不能自行定位,热痛冷缓解。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗,来改善缓解症状,平时养成良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,不吃甜食可以减少龋坏和牙周病的发生。
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牙痛的时候能不能拔牙应依据致病牙的情况而决定。新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除,如有炎症,待炎症消退后再拔除,因为急性炎症没有控制就拔牙,往往会导致间隙感染,严重的还会引发菌血症和脓毒血症。
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服用一些抗炎药物和止痛药物来进行治疗,同时要看下口腔科,如果是神经性的原因引起的情况,可以在医生的指导下来进行止痛治疗后进行抽神经治疗的,同时要注意保持口腔卫生,少吃甜食,不要吃一些易上火的食物和刺激性的食物为好的,有利于牙痛的恢复。
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如果是炎症,先抗炎治疗,使用清热解毒的药物。如果要拔牙,需要先查一下血常规看看血小板是否正常。平时要注意口腔卫生,少吃含糖多的食物,以免引起龋齿导致不适。多喝水,不要吃辛辣刺激的食物。
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