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昏迷前列腺增生

性别:女

年龄:35

患者信息:男 72岁 四川 乐山 病情描述(发病时间、主要症状等): 男性,现年72岁,发病时间半年前,刚开始时出现一过性昏迷,到医院检查未找到原因,没过多久又得带状疱疹,经治疗后好转,过了十几天后又出现发高烧,经抗生素治疗疗后烧退,开始慢慢出现慢性贫血,血红蛋白60左右,再到医院进一步检查,胃镜诊断为寄生虫(蛔虫、绕虫、勾虫)CT45腰椎轻微凸出。有轻微前列腺增生,当时腰部疼痛不剧烈,服止痛药可缓解,经驱虫使用后出院。过十来天后又出现发烧,小便不畅,急性尿潴溜,腰部疼痛剧烈,服药不能缓解后又入院,经医生诊断为急性尿潴溜,照片胸部有轻微积液,采取膀胱造漏手术后腰部疼痛加重,并剧烈,胸腔积液加重,呼吸困难,又医生抽水后呼吸情况缓解,腰疼未有好转,止痛药无效,胸水检查有大量淋巴细胞和间皮细胞,腰椎剧烈疼痛依旧,胸腔积液照旧,现在二至三天要抽一次胸水, 想得到怎样的帮助: 请问这是什么原因,需要做什么检查, 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
燕路兵 内科 极速问诊
一级甲等 广宗葫芦医院

问题分析:你好,前列腺增生的症状可以分为两类,一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状;另一类是因尿路梗阻引起的并发症。

1、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路。压迫膀胱颈所引起,同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。

①尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

②排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

③血尿。

④尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

2、梗阻的并发症主要有感染,肾盂积水,尿毒症等。

①感染:正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。

②肾盂积水:前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水,积水严重时可以在腹部摸到“肿块”——胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”——胀大的膀胱。

③尿毒症:发展致肾盂积水的前列腺增生患者,由于肾脏实质受压,可引起肾功能不全——尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽,缺乏特异性,容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁,甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现,值得警惕。

④其它:一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。

另外,由于前列腺增生致患者排尿因难,腹压增高,也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,你的情况考虑是前列腺疾病是青壮年男子的常见病、多发病,发病率约占40%左右。常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症。
对于前列腺炎,还可服用消除炎症的中药、西药,此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,并应注意做到以下几点:
(1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事。
(2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。
(3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,如辣椒、牛肉、海鲜、酒之类。
(4)平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
(5)积极参加体育锻炼,增强体质。
(6)控制性生活,每周不超过一次。

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,前列腺增生主要发生在内层,在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中,前列腺增生的症状有尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿***等。这种情况首先需要做的是前列腺炎的检查、尿液分析等。根据程度来确定采取保守治疗还是手术治疗。手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。

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