一名老年人，86岁，女性，身子有时怕冷，同时想喝冷水...

问题分析：根据你的描述，老人可能是以阴虚为主。同时也有阳虚的症状。从目前来看，不用吃药。可注意从生活上进行调理。
首先居室要温暖。避免潮湿。衣被要随季节添加。平时要多活动加强体质锻炼。饮食上要加强营养。应进食清淡而富有营养的食物。避免辛辣油腻和不易消化的食物。应多喝热水，保持大便通畅。不要喝凉水。凉水伤脾胃。

问题分析：年纪大，怕冷同时手脚不冷，还想喝凉水，有可能是气阴两虚，气虚则畏寒，阴虚则手脚心热，胃阴虚则喜饮凉水。
具体的情况如何，建议您去中医科，结合舌脉辨证进行治疗。