我儿子今年22岁了，他是三尖瓣

宝宝三尖瓣轻度反流以有点腹痛为主，查体见三尖瓣轻微反流，此现象不一定有明显临床症状。宝宝三尖瓣轻度反流，如果没有出现不适症状，一般亦不必作特别处理，无需特殊用药，或采用手术及其他手段处理，建议在做心脏彩超时，还是要经常做一些检查才好。如果出现不适症状，需要及时的进行针对性的治疗，以免引起并发症，耽误病情。

胎儿三尖瓣反流是一种不正常的病变，因此它并不自行闭合恢复正常。如胎儿有少量三尖瓣反流时，大多问题较小，通常对胎儿心脏功能无影响，可继续进行观察。如反流持续存在或持续进展，可在分娩后进一步进行检查和评价，看有无手术的必要。因此此时也不必太过担心，建议及时进行产检和良好的养胎。在此期间不应暴露于有毒物质和气体中，也不应接近有射线存在的材料和地区。

胎儿三尖瓣轻度反流是指血液回流至右心房。胎儿三尖瓣轻微返流，是因为血液从右心室进入肺血管的过程中没有完全封闭，导致有一小部分的血流入了右心房。三尖瓣轻微返流可以暂时不进行处理。一般情况下，在胎儿出生一年左右就会自动恢复。严重的三尖瓣返流是一种先天性的疾病，必须在胎儿出生后进行外科治疗。像现在这样的患者，可以做常规的检查，饮食要科学，要有规律的饮食，有定期随访。

胎儿三尖瓣轻度反流表现为三尖瓣关闭不全的一种类型，多与胎儿发育不全和先天性心脏病的发生有关。如在怀孕期间发生感染，导致胎儿三尖瓣关闭不全几率会比较大，目前不需要进行专门的治疗，只需要对胎儿彩超改变进行动态观察即可。至胎儿诞生后，如三尖瓣尚有轻度反流而无临床症状时仍可不予治疗，如反流比较严重，则需在胎儿诞生后行三尖瓣修复手术。

胎儿三尖瓣轻度反流多为正常现象，妊娠时胎儿超声可检出胎儿轻度三尖瓣反流或胎儿其它严重畸形如胎儿心室，心房，房间隔或流出道异常等，均可成为胎儿心脏严重畸形，需早期发现和治疗。若为单纯性三间瓣轻度反流则排除孕期胎儿其它异常结构，明显畸形或胎儿染色体异常，多为生理性，孕期经严密观察，产后新生儿状态均属正常，孕期无需特殊治疗。

胎儿三尖瓣正常情况下是需要复查的。胎儿三尖瓣是否复查，主要看胎儿三尖瓣反流的程度。如果检查结果是轻微的，就属于正常。存在三尖瓣反流为中度或者三尖瓣呈下垂时，就需要及时的去医院进行处理，防止心脏畸形。此外，孕妇应当在2到3周时去复查胎儿心脏对三尖瓣进行检查，测量血量数值是否病变影响血流变化，如果有就需要留院观察，如没有就需要进行评估。孕妇需要定期去医院产检，注意胎儿发育情况。

胎儿三尖瓣反流分为两种情况，一是由于胎儿心脏发育异常造成的，二是胎儿心脏非结构异常造成的。非结构异常，最常见的有双胎输血，动静脉瘘和胎儿贫血等。而发育异常造成的三尖瓣反流，有三尖瓣的发育异常和法洛四联征。

后天性三尖瓣闭合不全，可合并心房颤动、肺栓塞，右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关，也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症，最常与静脉系统血栓形成有关，可能是左心衰竭所致，由于左心衰竭，肺充血，肺动脉压力升高，使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等，合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭，右心衰竭症状以体循环充血为主，临床表现水肿，肝脏肿大，食欲减退，恶心，呕吐，少尿等，且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

三尖瓣中轻度反流可以不需要做治疗，但是三尖瓣的病变很多都是合并了其它瓣膜病变。因为三尖瓣单独出现病变的可能性不是特别大，可能合并其它的症状，比如二尖瓣反流，发展到后面，会加重三尖瓣反流。处理二尖瓣，在手术当中可以同时处理三尖瓣。三尖瓣的处理目前是以修复为主，不主张换瓣。

超声心动图检查，三尖瓣的变化与二尖瓣狭窄时观察到的症状是相似的，m型超声心动图显示瓣叶增厚，前叶的ef斜率减慢，舒张期与膈瓣成矛盾运动，三尖瓣钙化和增厚。二维超声心动图有助于三尖瓣狭窄的诊断，其特征为舒张瓣呈圆顶状增厚，瓣叶活动受限，多普勒超声测量跨瓣压力阶差，右心房可明显增大，下腔静脉及肌静脉扩张，但肺动脉未扩张。心电图显示右心房增大，这是因为三尖瓣狭窄合并二尖瓣狭窄，心电图有时也会显示双心房。