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肝转移术后两个月引流管的两个圆形创口无法愈合术后四...

性别:男

年龄:51岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝转移术后两个月引流管的两个圆形创口无法愈合术后四周左右这两个创口开始往外流脓颜色浅黄有时有残渣能从创口看到外翻的红色肉芽
曾经治疗情况和效果:

健康咨询描述:
我父亲(51岁)九月底做的肝转移手术(结肠癌转肝脏,上半年做了结肠切除), 切除了大概50%的肝组织 术后10天出院 回家两周每天发高烧 晚上达38·5左右 回医院复查做b超 医生说腹部胸腔有少量积液 腹部积液抽取10ml 医生不建议抽取胸部积液(少且危险) 回家后中医吃中药 于出院后第四周不再发烧 其间刀口大部分已愈合 只剩下两个当初插引流管的点状创口无法自愈 且从出院约两周半开始大量流脓 流出的脓水呈浅黄 之后每天都有数量不少的深夜 约5~10ml 出院后第四周渐少 但流出的液体有残渣 创口外长过黄色脓包 第五周还流出过类似于金属丝的东西 去医院询问是肝手术后用于血管结扎的 属正常现象 五周开始出现较严重的大便困难 有强烈便意但排不出来有痛感 第五周到现在的第九周 情况一天比一天遭 有些像早前结肠手术后的梗阻 第六周医院化验检查指标正常 我爸现在腹部引流管伤口仍不见愈合趋势 流脓 两个点状创口能看到红色肉芽 会感到腹痛 加上严重的大便困难 术后至今只能靠口服杜密克和坐浴来排便 吃饭上饮食尽量均衡清淡 早午略多 晚上只吃少量清粥小青菜 由于一天24小时都感到小腹肛周疼痛 每天只有吃了安定(早晚各1片)才能略为减缓疼痛断断续续浅眠3~5小时 人也消瘦得无法久卧久坐

想得到怎样的帮助:

希望医生建议如何尽快让创口愈合 以及帮忙改善排便困难睡眠困难 谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李新泽 医师 内科 极速问诊

问题分析:您好,根据结肠癌肝转移患者的情况,伤口难愈合一般和患者的体质有关,还应检查伤口分泌物培养,了解是否有伤口感染,仔细检查伤口是否有异物存在。
结肠癌患者现在除了清创,等待伤口愈合,应该采取补充蛋白质,进行全身的营养支持疗法,以提高其机体的营养水平,增强组织细胞的再生能力,可以服用中药汤剂,改善患者的症状,提高免疫力,增强抗病能力,缓解手术的副作用,提高生活质量。

追问:谢谢 有中药调理体质能看出来有所加强 不过现在我爸现在排便困难及各种疼痛 基本上没有睡觉 吃的虽然营养丰富均衡 可是人还是消瘦憔悴的厉害 有什么办法能让他正常睡觉规律排便吗

回复:您好,直肠癌患者经过手术治疗,免疫力下降,体质会比较虚弱,患者家属应做好护理工作,具体你可以点击我头像右侧【在线咨询】或者电话咨询,祝早日康复!

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好。请问患者目前血糖检查结果是否正常,而且还需要到医院去重新检查一下目前排除是否存在有收税后吻合口,愈合不良导致的可能。
如果出现吻合口愈合不良的话,这个是需要通过2次手术治疗的。而且这个情况也需要排除是不是因为癌症控制不好导致的可能。

追问:您好 做过多次血糖检查均正常 伤口愈合正常 除了引流管的这两个创口都好了 ip抗原正常

回复:那就需要考虑可能和吻合口,吻合不良有关系。

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