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7个月宝宝反复感冒咳嗽20天了!病毒性还是细菌性感冒?

性别:男

年龄:7个月

全部症状:
有过低烧38.4,当天就好了然后反复咳嗽流鼻涕,痰多咳不出。
而且鼻涕很清,但是跟痰一样很多,鼻子老是在吸鼻涕,喉咙哄哄响。

发病时间及原因:
6月30日因为头天下雨降温出们了,穿的不多可能冻着了。后来好点了,偶尔咳嗽,但是13号吹了空调又咳嗽的厉害。睡不好觉了,
治疗情况:
6月30日低烧38.4度,用了退热贴当天就退了。第二天发现有轻微流涕喷嚏的症状,去县妇保院,开了四季抗病毒合剂,小儿麻甘冲剂。不见好转
7月2日流涕和咳嗽加重,呼吸声重呼呼响,去县人民医院,开了武汉健民的小儿止咳平喘冲剂和头孢克肟。头孢过敏,拉肚子严重。
7月4日去了湖州市妇保院,查了血象,不正常的如下:
白细胞数:12.7 中性粒细胞分数:0.104 淋巴细胞分数:0.830
中性粒细胞总数:1.3 淋巴细胞总数:10.5 白细胞计数(复查)
处方:头孢地尼分散片(希福尼)1盒 因为之前一直在吃头孢克肟,怕抗生素产生耐药性,不想又换一种,所以没有吃。
乙酰半胱氨酸颗粒(澳源1号)1盒,一直在吃,但貌似没有效果,听的出喉咙里痰还是有的,咳嗽也有,只是很少,偶尔咳一下。
双歧杆菌三联活菌(培菲康)1盒,思密达2袋已经吃掉了,对止泻作用不大。

以上治疗到7月10号慢慢好转,仅偶尔咳嗽一声,听声音,痰依旧有。后来可能吹了空调,开始流清涕,咳嗽加剧,奶都咳出来,甚至夜不能寐。
7月15日感觉呼吸都加快,怕肺炎,赶紧又去了湖州市妇保院,去之前自己给了生姜大蒜葱红糖水,到医院貌似不怎么咳,在医生面前一声都不咳。检查说扁桃体有点红,听心肺音没有异常,无需验血。建议四季抗病毒合剂停吃,吃希克劳,因为以前吃过,也是拉肚子严重,并且全身红疹,所以还是没有吃。开了复方福尔可定口服溶液(奥特),目前在吃,但是没有什么大效果,不知道是否是因为没有吃抗生素的原因。
现在宝宝还是咳嗽,倒是自己给的驱寒中药有点效,吃了就没那么咳的厉害,晚上也咳的少,白天也有咳,鼻涕很多,宝宝不让吸鼻器碰。喷嚏基本没有,痰超多,听得出就在喉咙哄哄响。如果是答问稍微咳一下痰都能出来的感觉,拍背了,现在宝宝食欲还不振,吃的很少。只能迷糊睡着的时候喝点奶。而且由于本身睡眠习惯不好,睡前要吃母乳和抱着走动才能入睡,夜里醒来3-4次,每次都喝,是跟白天吃得少有关系吗?3个月时都能一觉睡10小时的,现在一醒来就狂哭,是夜啼吗?缺钙?6个月微量元素没测,医生说看样子不像缺钙。感冒前就有夜啼现象,但现在更明显。白天精神很好,精力旺盛。大便从两天一次到现在一天两次,开始出来时硬的,后来是糖稀的。不过我们刚从1段奶转到2段奶

今天去了市中医院挂了正高级专家号,结果没看舌头,没把脉,没验血,跟西医一样,听诊说肺没有问题。说从病毒性转向细菌性感冒,但是却没有验血。开的全是西药!结合我说食欲不振和夜啼现象,开了这些药:
阿奇霉素干混悬剂(希舒美)1盒 每天一包
氨溴素口服液(贝莱液)1瓶 3ML 每天3次
赖氨肌醇维B12口服溶液 1瓶 2.5ML 每天2次
猴枣牛黄散 3支,一次0.18G半支
听说希舒美对肝脏有影响,小孩要谨慎用药,是用于支原体感染的。我暂时还没有给宝宝吃
宝宝18斤,刚满7月,不知道是否能吃这些药,剂量是否准确。

想知道到底是细菌性还是病毒性?阿奇霉素到底吃不吃?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晓静 妇产科 极速问诊
二级甲等 河北威县人民医院

问题分析:对孩子感冒很多家长非常着急,一到医院就要求输液,要求使用各种高档抗生素。感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒两种。大多数初期都是病毒感染,血象不高。对于病毒性感冒,抗生素根本起不了什么作用。发烧是机体对病毒的一种抵抗,除了那些明确有合并性肺炎、血象高的患者,可以酌情给予退热处理,使用抗生素治疗外,体温不超过38℃,血象不高的,尽量不要输液。可以对症处理,吃一些抗病毒的中成药,如小儿感冒冲剂等。要给孩子多饮水,注意休息,多吃蔬菜、水果等一些清淡的饮食,保持大便通畅。

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:这种情况有可能是炎症引起的,也不排除有病毒感染引起的可能:最好是检查一下血常规,确诊后再治疗,注意复查,祝您健康。

武晓丹 医生会员 妇产科 极速问诊

问题分析:你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.可以吃王氏保持丸,轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.

追问:听诊了,每次都说没问题。

回复:你好,如果检查没异常的话,建议注意多喝水即可

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呼吸道感染以后有可能会出现咳嗽,有的孩子还会出现鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,发热等,需要口服感冒颗粒和清热解毒的药物,适当的多喝水,观察体温的变化。需要看宝宝的年龄是多大,如果年龄比较大可以先口服药物试试看的,感冒本身就具有一定的自限性。如果宝宝年龄比较小,那需要进行血常规的检查,主要是看一下有没有合并细菌感染,如果有炎症那应该用药物控制感染。
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