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李医生您好!我妈妈冠心病治疗一直没有效果,想请问一下冠心病中

性别:女

年龄:68岁

患冠心病6个月,一直是西医治疗,效果不好,比以前严重。刚患上冠心病的时候 只是上坡的时候觉得胸闷,现在没有运动也会犯病,还伴有心绞痛。发病时间一般在下午5点至9点,经常服用硝酸异山梨酯片和消心痛。现在都不知道去哪里治疗,希望李医生指导一下 ,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李俊香 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 三河市高楼中心医院

问题分析:你好,根据你的情况,目前患者已经出现了心衰,用中药治疗为主肯定是不行的,还是要结合西医,我看你目前的年龄还不是很大,建议做冠脉造影检查,必要时行支架术效果最好。

李秀爱 医生会员 妇产科 极速问诊
河北邢台广宗医院

问题分析:你好,冠心病是冠状动脉粥样硬化所致,通常与高血脂症有关的,需要注意低脂饮食

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冠心病患者可根据病情的严重程度,采取药物、介入、手术治疗等方式!冠心病全称叫做冠状动脉性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化后引起血管堵塞、狭窄,导致心肌出现缺血、缺氧的一种心脏病。用药方面可以选择既能抑制血小板又能抗血栓的中成药,比如通心络胶囊,能疏通血管,快速改善胸闷胸痛、头晕头痛等症状,它可以保护内皮,稳定斑块,有效防治心脑血管疾病,起到降脂抗炎,稳定斑块,全面防治冠心病、心梗脑梗的作用,建议在服用此药前,务必在医生的专业指导下服用。而手术治疗适合用药和日常调理效果不明显的患者,可分为介入治疗和外科搭桥手术。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病患者晚期治疗仍以坚持用药为主,常见药物有硝酸酯类、抗血小板类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、降血脂药物。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者除平时应坚持定时服药外,在平常饮食上也应注意清淡为宜,切忌高脂肪、高热量食品,亦勿食含糖量较多之食品,可多食蔬菜、水果如青菜、西红柿、苹果、猕猴桃。也可适当增加海产品如海带、紫菜。能多吃含纤维素丰富的粗粮如燕麦、荞麦。
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中医治疗冠心病主要以活血通脉为治疗原则,治疗方法有补气活血、活血通脉、温肾阳;还可以根据病人病情的不同给予针对性的治疗,比如口干、舌发红、少苔,考虑为阴虚,可以加入补阴的中药治疗。
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冠心病劳累型治疗患者通常可以通过使用药物、进行治疗。表意是指过度劳累导致死亡。其实这只是原因和结局,真正的死因是劳累导致的心脑血管疾病。疲劳只是一个症状,一些相应的疾病最终会导致死亡。过度劳累会加重心脑血管负担,增加冠心病、高血压等心血管疾病的患病率和死亡率,过度劳累会导致心脏猝死。所以在医生的指导下要坚持服药休息,调整工作节奏,适当休息,使机体功能得到恢复。
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西医冠心病从属于中医胸痹,胸痹发病是本虚标实、虚实夹杂,治疗原则是先治其标、后治其本,首先要祛邪,进而扶正。胸痹的治疗要以通为补、通补结合、临床证明,通法和补法,是胸痹治疗中两个密不可分的原则。在具体运用中必须根据患者具体情况灵活加减。活血化瘀法可以说是胸痹的重要方法,但是千万不能没有辨证施治,一味活血化瘀。在应用活血药的同时要注意温通阳气,使其达到“阳化气”,“阴行阳”之目的,从而发挥活血化瘀作用。胸痹治疗思路仅囿于活血化瘀治法,必然影响到疗效的改善与巩固。温通之法在胸痹中应用广泛。寒邪内闭,是胸痹发作者最主要的发病机制,临床以芳香着称,温通行气类中药制剂占主导地位。
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心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。
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冠心病越早治疗越好。冠心病发病需要较长的时间,如不积极治疗,可使冠心病逐步发展,最后引起急性心肌梗死及其他严重并发症,冠心病患者若冠脉之狭窄病变并不严重。那么就可以选择药物治疗,可以合理地使用抗血小板或调制药物,还有一种就是合理膳食,适当从事体力劳动及体育活动。对于已经出现了冠状动脉粥样硬化斑块的人来说,应该在开始时及时采取药物或介入手术来缓解病情,但是不能盲目地增加他们的工作量,这样容易造成心肌坏死甚至猝死。此外,如果存在冠心病,应该合理作息。
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如果发现冠脉管腔狭窄,需要及时到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,确定冠脉管腔狭窄的程度,然后才能确定具体的治疗方法,主要有冠脉支架和开胸搭桥手术,可以有效地缓解冠脉缺血。冠心病是一种常见的疾病,也被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是因为冠脉管腔内的脂肪沉积,导致血管内的血管变得狭窄,从而导致心肌的血液供应受到影响,从而导致胸骨后和后背的压迫、收缩、绞痛,同时还会向左肩、左臂、左手的小拇指和无名指辐射。
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