首页 > 内科 > 高血压 > 详情页

血尿酸过高,药物治疗2个月后仍无明显下降,可能原因?

性别:男

年龄:48

患者年龄77岁,9月初手指关节半夜突发疼痛,次日去医院检查,诊断为痛风,两月来坚持低嘌呤饮食(只吃低嘌呤素菜和鸡蛋牛奶),并按医嘱服药,但检查指标未见明显下降,以下为两月来的检查值及服食药物: 07-09-03 血尿酸值 638.10 莫比可片(2周,用于治疗急性痛风)、小苏打(每天服用) 07-09-17 血尿酸值 599.80 立加利仙(50ug 10片)、维生素D3(0.25ug 20片) 07-10-10 血检:抗凝血检查正常 总蛋白82.5 球蛋白 35.6 尿素氮 12.2 肌酐 171.4 尿酸 655.0 甘油三酯 4.76 以上五项偏高 高密度脂蛋白 0.8 偏低 益平(治疗高甘油三酯)、嘉瑟宜(治疗高血压)、人参再造丸(抗凝血改善微循环) 07-10-15 尿检:尿白细胞 25 尿蛋白 25 尿红细胞 10 以上3项偏高 厄贝沙坦(安博维)(降压保护肾脏)、别嘌呤醇(抑制尿酸形成)、包醛氧淀粉冲剂(尿素氮吸附剂) 07-11-14 血检:尿素氮 10.2 肌酐 169.2 尿酸 593.0 厄贝沙坦(安博维)(降压保护肾脏)、别嘌呤醇(抑制尿酸形成)、包醛氧淀粉冲剂(尿素氮吸附剂) 请问患者在服药后仍未见尿酸下降是何原因?是否需要做其它进一步检查?(患者最近一直腰酸,有慢性尿路感染史),怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:你好,痛风属于代谢性疾病. 如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水 果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状

刘彩华 医师 妇产科 极速问诊
巨鹿县妇幼保健站

问题分析:您好;尿酸由人体的肝脏、骨髓、肌肉等生成,在未经分解的情况下由肾脏、消化器官排出体外。成年男性体内的尿酸总量为7毫摩左右,其中将近一半每天交替排出体外。如果生成量增加,排泄量减少,尿酸在血液中的浓度就会增高(正常人的尿酸在血液中应该低于200ml/dl),出现高尿酸血症。 尿酸高应该警惕痛风的可能。如果只是尿酸偏高通过饮食来调节,如戒酒,少食油腻、动物内脏、海鲜等。多饮水,多食蔬菜水果。

展开全部
相关推荐
胆红素过高是什么原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下,胆红素过高可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等原因导致的。具体内容如下:1.肝细胞性黄疸:如果患者存在病毒性肝炎、自身免疫性肝病等问题,则可能导致肝细胞性黄疸,从而导致患者胆红素过高。2.溶血性黄疸:如果患者存在不同血型之后的溶血、地中海贫血等情况,则容易导致溶血性黄疸,使患者胆红素过高。
肌张力过高是由什么原因引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肌张力过高可由锥体束损伤所致,如脑血管病、破伤风等;也可由锥体外束病变引起,如帕金森综合征、强直性脑瘫。肌张力过高时触摸肌肉较硬,被动运动阻力增加,关节活动范围缩小。在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱。肌张力过高一般与锥体束损伤、锥体外束病变等因素有关。建议患者积极进行治疗,多数患者可经药物治疗等保守治疗得到一定程度的缓解,部分肌张力障碍患者必要时需行手术治疗。
女性雄激素过高的原因
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
女性雄激素过高,可能是因为有多囊卵巢综合症,肾上腺增生或者肾上腺激素分泌异常,过度肥胖也会出现雄激素过高,可能是与心理压力,精神状态以及所处的环境有关,导致了身体内分泌紊乱,抑制了雌激素的分泌,导致雄激素含量过高。
血小板过高是什么原因
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果血小板明显偏高,多见于血液系统增殖性疾病,例如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病,或者是骨髓纤维化等疾病,如果血小板轻度升高,可以见于急性感染、急性溶血,某些癌症的患者,轻度的血小板减症,多去除病因之后,血小板往往是可以恢复正常的。
胰岛素过高是什么原因
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或二者兼有而引起的。糖尿病患者出现胰岛素过高,原因一般是胰岛素抵抗引起的,胰岛素抵抗包括:内源性,外源性胰岛素抵抗;另外,胰岛素过高的原因是胰岛β细胞分泌胰岛素过多;还有胰岛素不敏感。总之,胰岛素过高,要防止发生低血糖。
查血尿酸高该怎样降低
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先需要注意减少飘零碱食物的摄入,尤其是海鲜,猪头肉,啤酒。可以在医生指导下吃点治疗痛风的药物,最常使用的是秋水仙碱,如果关节疼痛,也可以吃点药物缓解症状。主要是因为吃海鲜,它属于高嘌呤碱的食物,在体内可以代谢成为尿酸,体内尿酸升高,就可以导致痛风发作。
冠心病的原因和诱因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,冠心病是冠状动脉粥样硬化造成的,患有基础疾病是患冠心病的主要诱因。具体内容如下:冠心病通常与高血压,血脂异常,超重/肥胖、高血糖/糖尿病,以及吸烟、缺少体力活动、过量饮酒等因素有关。冠心病发作时多表现为心前区绞痛、浑身无力。可以做心电图、冠状动脉造影检查确诊。确诊后建议患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗,必要时通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。治疗后,患者注意清淡饮食,不要进行剧烈运动。
龟头敏感度过高是什么原因
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常来说,龟头敏感度过高涉及心理和身体生物因素。具体内容如下:心理因素包括:过小年龄的性经历,情绪抑郁,性生活过程总是担心早泄这样的心理负担。生物因素包括:性激素水平异常,不能维持正常的性功能;大脑化学物质的异常水平称为神经递质炎症。家属需耐心疏导患者的不良情绪,引导其积极配合治疗,帮助疾病康复。患者可向医生了解相关疾病知识,明白手术治疗对疾病痊愈的重要性,缓解心理压力,树立战胜疾病的信心。
女性雄激素过高是什么原因
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
女性雄激素过高可能是饮食、压力过大、疾病等因素导致的。雄激素的产生主要是饮食结构变化所致,过量食用垃圾食品,会引起内分泌失调,雄激素增高对雌性激素有抑制作用,普通肥胖者易发生,还可能精神压力太大,还是环境因素在起作用。在一些特殊情况下,如患有严重心脏病或高血压患者等,体内会产生过量雄激素。发病原因还会导致女性雄性激素过高,例如,多囊卵巢综合症。
舒张压过高的原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,舒张压过高的原因主要是外周血管阻力增高,心率增快和肾素—血管紧张素系统的激活,包括长期大量吸烟,饮酒,熬夜,精神紧张,长期焦虑,过度劳累,缺乏运动,肥胖,高热量、高脂肪、高盐饮食等。如果出现舒张压过高的情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,此外,高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。
常见科室