原发性胆管炎。发病吐血，肝硬化复水，脾...

问题分析：你好,肝硬化腹水且有胃出血情况,先是止血治疗,在止住血后,主要是消腹水和改善肝脾胃生功能的治疗。

问题分析：此病目前尚无特殊有效方法。一般治疗： 1.非手术治疗目的是减轻黄疸，控制感染和保护肝脏。包括使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、考来烯胺（消胆胺）和抗生素等。对有黄疸和瘙痒的病人，可先试行泼尼松治疗4～6周，如无改善或发生胆管炎，则应行手术治疗。 2.手术治疗外科手术目的是引流胆汁、胆管减压以减轻肝损害。手术方式的选择应个体化。对肝外胆管节段性或局限性狭窄，可行狭窄胆管切除，将狭窄以上的扩张胆管与空肠行Roux-en-Y吻合术；或于胆管内置入金属支撑架治疗。对弥漫性狭窄者，可于胆管内置T管引流，并通过T管局部滴注上述药物；或将肝外胆管或肝管分叉部切除，通过逐步扩张左、右肝管后，不建议用药
，置入适当粗细的U形管，再行肝管空肠Roux-en-Y吻合术。对持续黄疸合并胆汁性肝硬化、或弥漫性病变不能用常用手术方法矫正者，可选用肝移植术，国外报告其5年生存率约为60%。切除或切取的胆管组织应常规送病理检查，以排除癌变。 　

问题分析：你好，原发性硬化性胆管炎是一种胆汁淤积综合征,其特征是肝内,肝外胆道因纤维化性炎症逐渐狭窄,并最终导致完全阻塞而发展为肝硬化.目前尚缺乏特效的治疗方法。外科治疗的目的是引流胆汁，使胆管减压，以减轻肝脏损害。在手术探查胆道时，须作胆管壁和肝活检，并作术中胆道造影和胆汁的需氧及厌氧菌培养。对局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入T形管、导尿管或塑料管及撑引流，引流管可自胆管切口或肝面引出。引流管最好留置1年以上，也有人主张长期留置，甚至终生保留。 　　有时肝外胆管管腔太细，置管引流也会发生困难和失败。虽有主张在狭窄的胆管上作胆肠内引流术的，但多因技术困难，减压效果不理想，很少被人采用。一般认为如病人经内科药物治疗后好转或已发展有胆汁性肝硬化者，不宜作手术治疗。有认为如病人伴有活动性溃疡性结肠炎时，作结肠切除术可能对稳定原发性硬化性胆管炎的病情有一定的帮助。近年来，已有人采用经内窥镜或经皮肝穿刺途径作插管和作胆管气囊扩张术，但成功率不高。内科治疗主要是长期应用类固醇激素药物，可缓解症状，但一般不改变其病程。早期效果较好，后期效果不理想。广谱抗生素能控制胆管急性炎症的发作，可与激素联合应用。也有人用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等治疗，但疗效不肯定。
可以手术治疗。