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案例十二: 患儿,男,9岁,因发热4天,面色黄,解茶...

性别:男

年龄:9岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
案例十二:
患儿,男,9岁,因发热4天,面色黄,解茶色尿1天入院。入院前4天患儿因发热(38.4℃)服用磺胺类药物和解热镇痛药,服药后体温下降。2天前患儿不明原因出现头晕,乏力、面色苍白,1天前症状加重出现面黄、解茶色尿、阵发性脐周痛等症状,无呕吐和发热症状。体格检查:一般情况差,呈贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,心率91次/分,律齐、有力、未闻及杂音。腹平软,脐周轻压痛,肝脾未触及,四肢端暖。
辅助检查:血常规:WBC10×109/L、Hb70g/L、PLT125×109/L;尿常规:尿胆原++,尿胆血红素+;抗人球蛋白试验(-),血红蛋白电泳正常,Heinz小体(+),G6PD/6PGD定量比值0.43(正常>1.0),其父G6PD/6PGD定量比值为1.70,其母G6PD/6PGD定量比值为0.75。
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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁大明 医师 内科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好根据你的情况描述,初步考虑红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。属于酶缺陷性遗传病, 以溶血性贫血为主要临床表现。
建议供给足够水分,注意纠正电解质失衡,口服碳酸氢钠,使尿液保持碱性,以防止血红蛋白在肾小管内沉积。可输给G-6-PD正常的红细胞1-2次。应密切注意肾功能,如出现肾功能衰竭,应及时采取有效措施。避免进食蚕豆及制品,忌服磺胺类药物、解热镇痛药及有氧化作用的药物, 防治各种感染以预防或减少溶血的发生。

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,可能是蚕豆病引起的溶血性贫血,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:考虑是有肠系膜淋巴结肿大发炎,避免吃生冷食物和辛辣食物,急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物.另外加上藿香冲剂试试,

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