我是左输尿管畸形狭窄导致左肾积水，要给左输尿管做手术，请问该

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

左侧输尿管狭窄可能是先天性发育不良，也可能是后天的原因，比如有结石刺激，有炎症，甚至有肿瘤。明确病因，解除狭窄，过长时间的狭窄会导致左肾积水越来越严重，最后出现左肾萎缩，需要手术处理。

输尿管畸形可以通过手术进行治疗，具体分析如下：1、如果输尿管畸形，此时无肾积水，无尿液引流障碍，临床上无需治疗。但是，腰痛、肾功能损害、肾积水等情况下，可以通过外科手术，将反复的输尿管或积水的上位肾盂切除。2、巨输尿管病，由于运动引起的同侧肾积水，时间长了很容易造成同一侧的肾功能减退。治疗时要考虑到输尿管的切除。3、肾盂、输尿管先天狭窄，肾盂积水会导致肾功能受损。目前的治疗方法仍然是外科，即通过手术，将狭窄的部分切除，并进行输尿管端端吻合术，以确保输尿管通畅，预防肾积水。

及时的去医院做个肾脏彩超或者是尿路造影，有堵塞需要及时碎石或者手术取石治疗。输尿管结石肾积水，影响了新陈代谢，输尿管结石肾积水的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧、有无尿流梗阻、伴有感染、肾功能受损程度。

输尿管狭窄导致肾积水属于较严重疾病，一旦发现，需要及时手术治疗，首先应最大限度地保有肾功能，行紧急手术处理，如肾造瘘引流尿液或膀胱镜下置入输尿管支架管，使尿液顺利排出，减轻肾积水症状，待肾功能好转后，可依据不同病因如泌尿系结石性狭窄、炎症性狭窄、肿瘤性狭窄、其它脏器疾病压迫导致狭窄等行不同手术治疗方案。

输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。

输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病，而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗，要看输尿管狭窄的程度，以及导致输尿管狭窄的原因。如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短，情况不算太严重，可以考虑用输尿管扩大手术。当然，如果是由于输尿管狭窄，或者是狭窄的，导致了严重的肾积水，那么治疗的效果并不是很好，因为肾积水会造成不可逆的损害。

一般情况下，先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻，通常是由于连接部的输尿管发育异常，导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处，尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下：1.如果梗阻伴轻度的肾积水，通过定期复查和长期动态观察，肾积水没有加重，保持不变，可以不用治疗。2.如果肾积水进行性加重，需要行微创手术治疗，即腹腔镜下肾盂成形术。

先天性的肾盂输尿管狭窄，通过做肾盂的整形手术，是能够完全治好的。选用微创的腹腔镜手术方式比较合适，手术时间在两个小时左右。手术以后，需要一个月到两个月的时间才能够完全的恢复。

治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短，以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短，不超过2cm，比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄，或者输尿管的膀胱入口处，因为各种原因导致的狭窄，狭窄段如果不超过2cm，可以进行腹腔镜下微创手术。