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新生儿缺血缺氧性脑病 应该怎样治疗?(双胞胎)

性别:女

年龄:20

患者信息:女 1岁 河北 衡水 病情描述(发病时间、主要症状等): 双胞胎 今天是出生第八天:其母早破水1小时,急产阴道产,羊水清亮,脐带脱垂,生后苍白窒息, 大女生后Apgar评分:1分钟4分,急予人工呼吸、心外按压 2分钟后有哭声,5分钟评分10分,10分钟评分10分,其母孕期体健。查体: 36℃ P 146次/分 R42次/分 W2.3kg 早产儿外貌,反应欠佳,呼吸浅表,尚规则,四肢末梢略发凉、发绀,全身布满胎脂,双肺呼吸音稍低,可闻及痰鸣音,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及肿大,四肢肌张力低下,新生儿吸吮、觅食、拥抱、握持反射极弱。辅助检查:末梢血糖2.3mmol/L 反应好转 吃奶差 30-40ml 肤色淡黄 小女生后Apgar评分:1分钟2分(心跳2分),急予人工呼吸、心外按压及纳洛酮0.4mg及维生素K1 0.5mg肌注,5分钟评分8分(肌张力及肤色各减1分),10分钟评分10分,其母孕期体健。查体: 36℃ P 150次/分 R46次/分 W2.6kg 早产儿外貌,反应欠佳,呼吸浅表,尚规则,四肢末梢略发凉、发绀,全身布满胎脂,双肺呼吸音稍低,可闻及痰鸣音,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及肿大,四肢肌张力低下,新生儿吸吮、觅食、拥抱、握持反射极弱。辅助检查:末梢血糖1.7mmol/L 反应好转 吃奶差 30-40ml 肤色淡黄 想得到怎样的帮助: 现在在市院治疗 此病哪有好点的医院 是否需要转院? 接受好点的治疗 双胞胎 不想留下后遗症 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
罗忠媛 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 吉林油田总医院

问题分析:

新生儿缺氧缺血脑病;需要营养脑细胞、降颅压、缓解脑细胞水肿、对症治疗;疗程7--10天;预后易遗留智力障碍、共济失调、脑瘫、脑积水、癫痫;但大多预后良好;需要3个疗程;间隔20--30天;复查头颅CT;根据你描述的患儿状态,孩子很重;一般儿童医院的神经内科要好一些;但要注意转诊的安全性;

张树遵 皮肤科 极速问诊
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:你好. 这个慢慢都可以恢复的,不用担心/生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C

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