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我现年41岁患了子宫肌瘤，不大，做试管婴儿医生要求做...

性别：女

年龄：41

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我现年41岁患了子宫肌瘤，不大，做试管婴儿医生要求做宫腔镜，宫腔镜是检查还是手术，能把小肌瘤做掉吗？想得到怎样的帮助：宫腔镜是检查还是手术，能不能把肌瘤做掉，如不做手术对做试管婴儿有无影响？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张龙 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 兰州大学第二医院

问题分析：您好，宫腔镜下是否能进行手术切除子宫肌瘤是有条件的，它只适合于子宫的粘膜下肌瘤，而对于浆膜下或是子宫肌壁间的肌瘤是无法治疗的。
如果不把肌瘤做掉，对胚胎的发育肯定是有影响的，不良影响的大小与子宫肌瘤的大小及部位存在一定的关系。建议您咨询一下当地的医生，将您的想法和医生沟痛，以便能达到最好的治疗效果。祝您好运！

程泽廷 主治医师 内科 极速问诊

问题分析：你好，根据你的描述主要考虑精子治疗差导致不育可能，一般精子质量差常见于前列腺炎患者，睾丸能够产生精子只是治疗差，成活率低或活动度低，导致不育
建议查个前列腺液常规看看，大部分精子质量差的常见于这个问题，所以在调理精子质量的同时要把炎症治疗好才是关键，也可以集中在女方排卵期多同房，这样怀孕的概率也大些，希望能帮到你

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如果子宫肌瘤位于子宫的浆膜下或位于子宫肌层之间，对做试管婴儿技术是没有影响的，可以做。如果肌瘤位于黏膜下，会对试管婴儿助孕技术产生影响，不能做试管婴儿。
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子宫肌瘤患者是否可以做试管婴儿，要根据病情而定。子宫肌瘤患者是否能做试管婴儿，主要根据子宫肌瘤的生长部位、是否有临床症状、肌瘤大小等方面来决定。子宫肌瘤比较小的，并且是生长在浆膜层或者肌壁间，是没有往宫腔方向发展的，这种情况通常是不会影响做试管婴儿的。建议：子宫肌瘤患者平时要注意观察自身情况，同时要定期复查，一旦出现异常，一定要及时前往医院就诊，以免延误病情。
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一般情况下，子宫肌瘤5cm是否能做试管婴儿，需要取决于子宫肌瘤的生长位置。如果患者是肌间子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤的情况，会改变子宫内的环境，这种情况下，患者怀孕后容易出现流产的情况，则能做试管婴儿，成功率不高建议患者先将子宫肌瘤治愈以后再做试管婴儿；如果患者是浆膜下的子宫肌瘤的情况，肿瘤会朝向腹腔生长，对子宫内环境的影响比较小，也不容易出现流产的情况，这种情况下，患者可以做试管婴儿。
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子宫肌瘤手术一般可以做试管婴儿，但也要看具体情况。子宫肌瘤手术后是可以考虑试管婴儿的，子宫肌瘤手术后，要根据子宫肌瘤的位置，来决定是否怀孕的时间的长短，假如是浆膜下子宫肌瘤，可能半年以后就可以怀孕，假如是肌壁间肌瘤要求在一年左右。另外子宫肌瘤患者容易发生流产，如果肌瘤很小，可以做试管。如果肌瘤较大，应先做子宫肌瘤手术，恢复后在考虑做试管。建议：备孕期间生活要规律，饮食清淡，戒烟戒酒，注意锻炼身体，做试管需要看生殖科。怀孕后定期监测肌瘤。
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