女67岁，骨髓纤维化+++，血小板最高765，脾大，医生建.

病例分析:你好！获悉病情，表示关注。不知现在具体病情症状体征如何？做过哪些相关检查？血常规外周血象具体多少？骨髓情况、染色体、骨髓活检等结果具体如何？由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。 骨髓纤维化中医治疗点滴经验及体会： 1.骨髓纤维化属于“虚劳血虚”、“症瘕积聚”范畴。 补肾祛瘀治法应为贯穿整个治疗的根本大法。如骨髓纤维化早期，仅仅表现脾肿大，轻度贫血而无明显临床症状时，中药即可改善临床症状，又可通过益气血、补肝肾，改善造血微环境，促进造血功能的恢复。髓纤中期，由于病情进展，贫血进一步加重，或出现发热等感染症状，或有出血倾向，此时应加强相应措施，此期中医认为多属虚实夹杂，除按中医辨证分型服用中药，髓纤晚期出现腹水或巨脾、下肢浮肿者，中医认为属本虚标实之证，宜标本兼治，益气养血，滋补肝肾以治本，行气利水以治标。 2.针对慢性髓纤虚劳的治疗，在临床上从气从肾论治，辨证分型为气阴虚型，气阳虚型，气阴阳俱虚型予以施治，以益气生血，补肾生髓，化生精血，从而较好的纠正贫血。 3.活血化瘀、破血软坚法在髓纤治疗中的应用，依据“祛瘀生新”，在上述中医辨治的基础上，加用活血化瘀药味，常用红花、桃仁、丹参、三七等，以化瘀生新、滋生阴血;慢性髓纤患者常常伴有积聚痞块，乃毒蕴血瘀，搏结胁下而致,施以破血解毒、软坚散结治疗，效果颇佳。意见建议:建议根据病情辨证论治，采取规范化的中西医结合治疗。预祝身体早日康复！

这种骨髓纤维化的疾病，脾脏7.1可能较晚，应该通过脾切除术治疗。脾脏功能不好，保留它也没用。这种骨髓纤维化的疾病很难治疗。脾有三大功能，是人体的血库、有储血功能、脾功能和过滤功能。

问题分析：目前情况还不需要手术，如果全血细胞减少导致出现症状，或者脾脏增大导致不适症状，可以考虑手术。意见建议：关于诊断还需要明确究竟骨髓纤维化能否排除，需要进行以下检查：血涂片/JAK2V617F/多部位骨髓活检。

问题分析：年轻患者可考虑移植，也可中西医结合治疗

病例分析:不知病人血小板减少的程度如何？都做过哪些检查？脾脏有多大？都用过什么药物治疗？用药后疗效如何？意见建议:建议你上传病人的病例复印件，相关检验及影像学报告单，既往的诊疗经过等，我再为你做针对性解答。

病例分析:你好！获悉病情，表示关注。不知现在具体病情症状体征如何？做过哪些相关检查？血常规外周血象具体多少？骨髓情况、染色体、骨髓活检等结果具体如何？由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。骨髓纤维化属于“虚劳血虚”、“症瘕积聚”范畴。补肾祛瘀治法应为贯穿整个治疗的根本大法。如骨髓纤维化早期，仅仅表现脾肿大，轻度贫血而无明显临床症状时，中药即可改善临床症状，又可通过益气血、补肝肾，改善造血微环境，促进造血功能的恢复。髓纤中期，由于病情进展，贫血进一步加重，或出现发热等感染症状，或有出血倾向，此时应加强相应措施，此期中医认为多属虚实夹杂，除按中医辨证分型服用中药，髓纤晚期出现腹水或巨脾、下肢浮肿者，中医认为属本虚标实之证，宜标本兼治，益气养血，滋补肝肾以治本，行气利水以治标。意见建议:建议根据病情中西医结合治疗，身体就会慢慢恢复。祝身体健康！ 骨髓纤维化中医治疗点滴经验及体会

指导意见：你好此证现在医学界病没有其他突破性治疗方法.临床表现为血细胞异常脾脏重大自体免疫力下降乏力易感等.你所说的经常感冒耳廓鼻梁软骨发炎就是自身体质下降的表现.这种病证必须坚持定期复诊防止恶化.目前对于此病治疗之中往往各种西药消炎效果不佳.我建议你采取中药治疗.一方面消除炎症一方面增强体质.祝你早日康复.

指导意见：根据你的描述，你父亲骨髓纤维化明确，骨髓纤维化可以引起脾脏增大，甚至巨脾，脾脏发可以引起各种压迫的症状，骨髓纤维化的治疗主要是化疗，皮下注射干扰素，口服反应停等，饮食上注意不要吃粗糙的食品，一次饮食不要吃太多，少量多餐，保持大便通畅。

指导意见：目前还没有很有效的治愈方法，治疗应根据骨髓纤维组织的病变程度及临床表现处理，主要包括纠正贫血，改善骨髓造血功能及缓解脾大所引起的压迫症状。

问题分析：你描述的症状有没有肝硬化呢，怎么会门脉高压脾大意见建议：骨髓纤维化没有什么太好的办法，可能会贫血建议把阿胶口服液喝上，血压不低的话，把心得安也喝上，降低门脉高压的