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你好，我想咨询一下，12岁男孩，间断头疼，呕吐2月，行...

性别：男

年龄：12岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好，我想咨询一下，12岁男孩，间断头疼，呕吐2月，行头颅CT示考虑松果体瘤和梗阻性脑积水，这个最好的治疗方法是什么？如果手术治疗风险有多大？预后怎么样？
曾经治疗情况和效果：

12岁男孩，间断头疼，呕吐2月，行头颅CT示考虑松果体瘤和梗阻性脑积水

想得到怎样的帮助：

最好的治疗方法是什么？如果手术治疗风险有多大？预后怎么样？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析：你好，根据你描述的情况，患者现在应该是松果体瘤，导致颅内压过高，引起来的头痛呕吐等一系列症状
一般这种情况，最佳的治疗方法，就是手术将肿瘤进行摘除，从根本上改善情况，风险相对来说比较高，一般术后恢复还是比较不错的

高永昌 医师 内科 极速问诊
暴连喜永康医疗诊所

问题分析：一切的脑部肿瘤都必须达到手术指征才考虑手术切除，因为脑部的手术风险大，并发症多，所以要谨慎。
具体手术风险有多大？以后怎么样？即使主管医生，他也不可能有肯定的回答。现在能够缓解症状的药物，也只是甘露醇这些脱水的药物。

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小儿头疼的症状主要有消化性感冒、发烧、胃肠炎、肺炎、脑炎、脑膜炎等。因此，要在第一时间去医院就诊，首先要做的是测体温、测血压、做血液常规、胸部CT、血液常规、胸部彩超等，在有可能的时候要做一些脑脊液的检测，在确定确诊后要立即进行处理，同时还要注意观察宝宝的心理状况和胃口，避免经常呕吐的时候要补充液体。
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通常来说，呕吐、头疼可能是颅内高压、食物中毒、睡眠不足等原因导致的。颅内高压可能会导致呕吐、头疼，需要及时到正规的医疗机构进行诊断，避免延误治疗。如果存在食物中毒，比如食用有毒、不干净的食物，可能会引发头疼、腹泻等症状，需要及时就医，否则可能会有性命之忧。如果长期熬夜，睡眠不足，过度疲劳，也可能会导致呕吐、头疼，平时要多劳逸结合，避免熬夜。
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呕吐、头疼可能与食物中毒、感冒型肠胃炎有一定的关系，如果饮食上不注意吃了含有毒素的食物，可能会导致食物中毒，出现恶心、呕吐等症状。由于毒性会侵犯神经，会出现头疼症状，需要及时到医院检查和治疗，严重的食物中毒甚至会危及患者的生命。如果出现胃肠炎发作的时候，可能会出现消化道方面的症状，同时还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，伴随头痛、头晕的症状，一般与病毒感染有直接关系，需要使用抗病毒药物进行治疗。
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一般情况下，头痛、反胃、呕吐可能是食物中毒。具体分析如下：通常来讲，食物中毒是由于患者进食的食物当中，含有致病菌或者毒素污染而引起的一种常见疾病，主要表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。出现头痛，是因为神经系统被毒素所感染，从而导致了功能紊乱。恶心、呕吐、腹痛、腹疼等主要是由于这些毒素进入人体的消化道系统，导致胃部、肠道等组织出现菌落群集失调发生菌落群体失调以及反射性蠕动现象。但除食物中毒外，也有可能是高血压、脑血管粥样性硬化、大脑大静脉栓塞等疾病。建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。
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头疼反胃呕吐可能是胃肠型感冒、食物中毒等导致的。如果出现恶心、头痛、呕吐的症状，需要考虑是肠道型的流感或者是细菌引起的食物中毒导致的。通常高血压合并有脑溢血的情况也会出现头疼、呕吐等症状，但通常不会出现反胃的症状。可以通过血液常规、腹部手工检测、粪便常规等方法进行分析。对于胃肠性感冒，常用的有扑感敏冲剂、藿香正气水等。对于出现了严重的细菌性食物，可以口服诺氟沙星、环丙沙星、口服西咪替丁等药物进行治疗。
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