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怎么治疗肾积水肾血肿

性别:女

年龄:36岁

怎么治疗肾积水肾血肿
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.

刘永飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺钊医院

问题分析:你好!!引起肾积水有很多原因如结石,肿瘤,输尿管狭窄,尿路不畅等等;最终导致尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.

肾盂积水临床主要表现有腰痛,腰部肿块,蛋白尿,血尿等.目前西医治疗此病大多数采取手术,但往往疗效不理想.中医中药治疗此病是先天性的无特效疗法,如果是后天性的都有很好的疗效.特别是对各种原因引起的肾功能损伤可以修复.

孙吉 在校学生 外科 极速问诊
湘南学院

问题分析:在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。
1.局部处理:对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。   2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。   3.整形手术:必须掌握整形手术的要点:①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。

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局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。
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去除肾积水的病因,保留患肾,如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因以后,往往会获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性的肾盂输尿管连接部狭窄,可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或者取石术,这些手术近年来可用内腔镜,就是腹腔镜来进行,术后肾积水及肾功能就会有明显的改善。
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