性别:女
年龄:61岁
徐教授你好,现将我的病历简介如下;07年在本地医院就诊发现乳腺癌,并手术根治,肿块约3*2.5*1cm,病理示浸润性导管癌,右侧腋下淋巴结(3/6)见转移癌。IHC:ER(+),PR(-),C-erb-B2(+).术后用多西他赛+阿霉素化疗6周期,未放疗。予三苯氧胺内分泌治疗。2011-3月初,CT示胸骨转移,左腋窝下淋巴结穿刺活检见恶性肿瘤细胞(腺癌),并进行FISH检查HER-2阳性(低倍扩增),随即进行GP方案化疗6周期,并进行骨转移灶放疗,化放疗后口服来曲唑内分泌治疗。2013年1月初因多处见骨转移行放疗并予以化疗,NVB,希罗达(6周期),后予阿那曲唑内分泌治疗。2013年9月底CT示肺肝脑转移,随行赫赛汀+紫杉醇(白蛋白结合型)化疗6周期。随后法绿达内分泌治疗,于14年2-8,3-5,3-28,4-24分别以赫赛汀维持治疗。今年5中旬检查发现脑及内脏器官多处复发转移,其中左肺门淋巴结约1.8*1.5cm,肝部最大约3.6*3.2cm,脑部2.66*1.76cm,子宫直肠窝结节约2.5*3.2cm。5月23号全脑放疗,并行赫赛汀+艾力化疗8周期。2015-02-07予“赫赛汀+奥沙利铂+培美曲赛”方案化疗。2015-05-21改行“赫赛汀+多西他赛+环磷酰胺'方案.2015-09-11改“赫赛汀+阿帕替尼”方案。现在病情较稳定。
徐教授,我想请教您:赫赛汀多次使用失败,现还有继续使用的必要吗?其次,还有柳暗花明的希望吗,有适合我的方案吗?谢谢