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定位像示腰椎椎体序列整齐,各椎间隙未见明显狭窄,L4/5椎间

性别：男

年龄：40

定位像示腰椎椎体序列整齐,各椎间隙未见明显狭窄,L4/5椎间盘膨出.压迫硬膜囊,部份椎体及椎小关节骨质增生表现,骨性椎管不狭窄.L4/5黄韧带增厚,椎旁软组织未见肿胀
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：请问目前有什么临床表现？从检查来看是腰椎间盘突出症，而且有压迫现象了，可以考虑手术。

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腰椎各椎体缘骨质增生严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎各椎体缘骨质增生一般提示有椎体退行性变，其严重程度需要根据具体症状进行判断。具体情况分析如下：如果只是脊椎边缘的骨质增生，即使是非常严重的情况，比如已经搭桥了两个椎体，但患者并没有任何的临床症状，也没有腰痛，只是腰部僵硬，通常不严重；如果是腰椎椎体骨质增生，压迫了神经根，导致腰部疼痛，从臀部大腿后侧一直到小腿前外侧，都是比较严重的，甚至还有骨质增生，压迫了马尾神经，导致截瘫。
腰椎间盘突出压迫硬膜囊严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出压迫硬膜囊不是很严重。MRI检查中经常会出现椎间盘突出压迫硬膜囊的影像学特征。单纯的挤压硬膜囊通常不会造成神经的刺激，通常是脊髓的马尾神经在下端，马尾神经在椎管中行走，并经由椎间孔向下肢肌肉组织发送信号。椎管中的这一段神经被硬膜包裹着，如果椎间盘突出压迫硬膜囊，一般不会有什么症状，但如果压迫了神经根，就会导致椎间盘突出。
腰椎体边缘骨质增生
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
主要还是看一下症状，如果没有什么不舒服，积极的注意休息，加强保暖，避免受凉，如果有一些疼痛的症状，除了注意休息之外，可以热敷烫洗，不要推拿按摩，口服消炎镇痛药物，常用的是理疗，红外线，推拿按摩治疗，应该避免长期保持一个姿势工作和学习。
腰椎体骨折要卧床多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。
腰椎椎体爆裂性骨折是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。第一，稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤，一般是从高空摔下来伤到髋部或足部，在承受了压力后，脊椎爆裂，因为没有旋转的力量，所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折，这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。
腰椎椎体骨坏死会瘫痪吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎体骨坏死是否会瘫痪，需要根据实际情况来判断，具体分析如下：1.可能会：如果腰椎椎体骨坏死涉及的范围较小，且患者年龄较小，没有导致椎管内的神经出现压迫，并进行了及时治疗，这种情况一般不会瘫痪。2.可能不会：如果腰椎椎体骨坏死涉及的范围较大，且患者年龄较大，病情导致椎管内的神经出现压迫，并没有进行及时治疗，这种情况下，长此以往可能会出现瘫痪的情况。
椎间盘膨出椎体骨质增生怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间盘膨出椎体骨质增生一般可以保守治疗和手术治疗。椎间盘膨出椎体骨质增生属于最轻微的一种，属于椎体的退行性病变。首先要避免久坐或久站，因为长时间的站立和站立会引起疼痛。日常生活中要加强腰背肌的功能锻炼，可以进行燕子飞、三点支撑法、五点支撑法等，这样可以加强腰背的肌肉和韧带，减轻疼痛。不要过分的弯腰，要保持正确的体位。要多休息，多睡硬板床。
扁椎体内见骨折线骨性椎管未见狭窄怎么回事
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
椎体间骨折线说明有骨折现象，结果提示第十二胸椎骨折看不算严重，因为没有影响椎管及神经，单纯轻微压缩性骨折，如果没有神经症状，没有压迫脊神经可能，可以保守治疗，平卧硬板床一个月复查，同时应用抗炎消肿药物。卧床静养，不宜过度劳累。
骨神痛有什么症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
骨神经痛的话来说的话，会有下次的麻木这种症状出现的。应该来说就是可以去医院看一下。必要的情况下可以吃一点营养神经的药物试试看。腰椎生理弯曲存在，各椎体边缘轻度骨质增生。建议注意腰部保护，不要弯腰做事，如果疼痛厉害，可以对症治疗，如果没有临床症状，不需要吃药。
颈椎生理曲度变直,部分椎体骨质增生变尖。
石建民副主任医师
外科聊城市人民医院三级甲等
问题分析：颈椎的骨质增生椎间盘突出，合并有椎管的狭窄，请问目前主要有什么样的症状？是否有走路不稳脚底下踩棉花的感觉？指导建议：1.71岁的年龄，颈椎间盘突出合并椎管狭窄，只要目前走路没有不稳的症状，一般不建议手术治疗了。 2.如果老人身体比较好，现在走路时有踩棉花的感觉，可以考虑手术治疗，但是手术是有一定风险的。
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