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我刚刚看了看近两年的糖化血红蛋白数,基本在5.4、5.9..

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我刚刚看了看近两年的糖化血红蛋白数,基本在5.4、5.9、5.9、5.7、5.6,三个月左右查一次,但空腹医院葡萄糖6.5-7.7之间都有过,吃药两年,因为说吃药伤肝,我这种情况可以停药或减药吗?
曾经治疗情况和效果:

两年前发现高血压、糖尿病,同时。血压近期检测1号开始:早128/87晚115/77,2号晚111/78,3号早118/80,3号晚125/75,4号早121/81,晚99/66,5号早117/78,晚116/76,6号早129/86,一小时后118/70,晚127/81,7号早124/85,晚114/72,8号早117/79,晚111/74,9号早123/81,晚114/74,10号早104/71,晚104/69,11号早110/75,晚113/74,12号早109/72,13号早114/77,晚117/75,14号早102/75。现用药:盐酸二甲双胍、伏格列波糖分散、阿司匹林、佛伐他丁钠缓释、盐酸吡格列酮、左益、替米沙坦胶囊、苯溴马隆、吲达帕安

想得到怎样的帮助:

可否减药或停止某些用药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曾晓光 内科 极速问诊
二级甲等 上海市黄浦区中心医院

问题分析:从您提供的病情描述分析:您有高血压,血压控制理想;血糖控制不稳定。药物较多且重叠,可以考虑减掉一些药物。
注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的糖分,避免情绪激动和精神紧张。清淡温软低脂低盐低糖饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,每天食物总量要有所限制。减去降压药物吲达帕安,吲达帕安有一定的利尿作用,对控制血糖不利;由于血压控制理想,减去左益,保留降压药物替米沙坦胶囊。盐酸二甲双胍、伏格列波糖分散片都是减少糖分的吸收的,考虑到您的尿酸升高,减去盐酸二甲双胍。调整药物后您的药物有:1.降压药物替米沙坦胶囊;2.降糖药物伏格列波糖分散片和盐酸吡格列酮;3.抗凝药物阿司匹林;4.降脂药物佛伐他丁钠缓释片;5.降低尿酸的药物苯溴马隆。

王涛 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 山东省临沂市棉纺织厂职工医院

问题分析:原发性高血压,糖尿病都属于慢性病,不能根除,需要长期坚持治疗,否则容易反弹。
虽然你的糖化血红蛋白,血压在正常范围,仍然要坚持服用药物,可以在专科医生指导下,适当减少用药。同时,低盐、低糖饮食,增加活动量,去除不良嗜好,保持正常体重以及情绪稳定,定期复查。

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