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心律不齐,心动过缓。活动量大时可以缓和,心前区犯病时有时疼痛

性别:男

年龄:64

心律不齐,心动过缓。活动量大时可以缓和,心前区犯病时有时疼痛。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 极速问诊
甘普华健康管理中心(北京)

问题分析:您好:治疗
一、病因治疗:首先应尽可能地明确病因,如冠状动脉明显狭窄者可行经皮穿刺冠状动脉腔内成形术,应用硝酸甘油等改善冠脉供血。心肌炎则可用能量合剂、大剂量维生素C静脉滴注或静注。
二、药物治疗:对不伴快速性心律失常的患者,可试用阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素以提高心率。烟酰胺600-1000mg溶于10%葡萄糖液250-500ml中静滴每日1次,避免使用减慢心率的药物如β受体阻滞剂及钙拮抗剂等。
中医治疗以补气、温阳、活血为主,可用人参加灸甘草汤,生脉散加四逆汤。
三、安装按需型人工心脏起搏器:最好选用心房起搏(AAI)或频率应答式起搏器,在此基础上用抗心律失常药控制快速性心律失常。

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窦性心动过缓一般是没有危害的,但是当心率低于50次/分的时候,一般都是有症状的,过于缓慢的心率容易导致全身重要脏器的供血不足而出现症状。窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退。
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窦性心动过缓低于45次每分钟,多会引发心慌胸闷气短乏力等症,需要进行治疗,病因常见于病窦综合征,窦性心动过缓是指每分钟心率在60岁以下。窦性心律不齐,也就是说两次心跳次数相差比较大,单纯性窦性心律不齐一般往往发生在儿童或者是青少年身上,相对比较多见,对身体健康影响并不是很大的。如果窦性心动过缓在50岁以下,考虑心内科就诊,采取药物来进行对症治疗。平时要多呼吸新鲜空气,多运动,增强抵抗力,药多增强营养。
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心动过缓主要处理原则为观察病症程度和病因,若排除窦性心动过缓病因,病人心率就会自然而然地恢复正常。另外,对于已经出现了心动过缓的病人也应该采取积极有效的方法进行纠正。日常生活中,应重视某些诱发因素的影响,如果注意加强休息、忌熬夜、心情紧张、戒除烟酒等,可在饮食方面加强营养,食用大枣粥、莲子粥、薏米粥之类。
心动过缓和早搏该怎么办
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心动过缓者一般需使用抗生素提高心率;早搏、房颤者需使用药物复律。建议在医生的指导下进行治疗。平时要注意低盐低脂饮食,生活方式健康、规律与否和疾病转归有密切的关系。心动过缓并有早搏心房颤动,可以肯定是病。但是此又分为很多类别,治疗的方法也不同。所以在没有任何实质证据证明确诊的前提下,建议到正规医院体检质量。
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一般情况下,心动过缓的危害有影响心功能、意外受伤等,具体内容如下:1.影响心功能:如果患者出现了心动过缓的情况,多有乏力、胸闷、气促等不适症状,患者心脏的泵血功能也可能会受到影响,可能会出现心肌缺血的情况,此时,患者的心功能可能会受到影响。2.意外受伤:如果患者并未对心动过缓的病史引起重视,未及时进行干预或治疗,在病情比较严重时,患者可能会出现眼前发黑、视物模糊等症状,这可能导致患者在日常生活中出现意外受伤的情况。
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很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状,一般为下面几种,心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)心跳缓慢。不规则心跳。心跳之间心脏暂停。严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
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通常来说,心律不齐不可以吃谷维素。心律不齐指的是心跳或快或慢,超过了一般范围,心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐,其诱发因素主要包括精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等,而心律不齐不可以吃谷维素,因为谷维素可以作用于自主神经系统,并且可以调节植物神经功能,使心肌兴奋性降低,影响心跳。
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