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胆囊多发结石

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊多发结石
高主任您好:
我是一位患胆囊结石快20年的女性患者,今年6月份的超声报告单如下:
肝大小正常。肝内回声均匀,肝内管道结构显示清晰,肝内胆管未见扩张,肝内未见明显占位病变,门静脉主干内径9mm。胆囊大小56mm*25mm,尚光滑,内部透声尚可,内见数个强回声团块,最大者为12mm,CBD未见明显扩张。
近期总是隐隐痛,这种结石可以用中药进行排石吗?如果能够用中药治疗,您那天初诊?麻烦了,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏良宝 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 福建省南平市人民医院

问题分析:你好,胆囊结石1.2cm是比较大的,主要是胆汁浓缩胆固醇结晶形成,饮食油腻及高蛋白是出现右上腹部疼痛,在急性发作时要输液抗炎解经止痛治疗。
建议,胆囊结石的严重并发症是结石堪顿后急性化脓性胆管炎和胆囊积脓,胰腺炎。胆囊结石最佳治疗方法是腹腔镜微创手术胆囊切除术。可以保胆取石治疗,但是并发症较多,复发率高。

陈加普 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 永年县妇幼保健院

问题分析:考虑你的病情,仅仅中药是不行了,并且是多发性胆囊结石。且体积较大。
需要考虑手术治疗了。可以选择腹腔镜来做,创伤不大,恢复很快,术后三天没问题的话就可以考虑出院了。

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胆囊超声检查显示多发胆囊结石,平时无任何症状,大部分胆囊结石都是没有症状,但是可以导致急性胆囊炎,甚至胆总管或胆囊管梗阻,造成突发腹痛。胆囊结石药物基本上没有效果,平时没有任何的症状,可以定期的复查,如果想治疗,建议手术切除。
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一般情况下,胆囊多发结石时会引起胰腺炎。具体分析如下:通常来讲,此类情况出现,通常是因为结节直径较小,能够通过胆囊管就进入胆总管,诱发胆汁梗阻的出现,从而导致胰腺炎。也可能是胆汁发生异常反流,进入胰管后激活胰腺消化酶,使得胰腺自身消化,从而诱发胆源性胰腺炎。如果患者为多发性胆囊结石,可在医生指导下,服用药物控制胰酶的分泌,以此治疗该疾病。避免辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的食物,戒烟戒酒,以免增加胆囊负担,不利于身体恢复。
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可以选择手术来治疗,药物治疗效果不是很明显,在临床上一般结石直径大于一厘米,一般是选择手术。直径小于一厘米,一般是观察和口服药物治疗。去三甲级医院检查一下,尽快的选择手术。
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胆囊炎症病发结石的情况,一定要及时的进行治疗,可以选择使用手术的方式,现在治疗胆囊炎症病发结石这种疾病,选择手术也是首要的方式,另外在平时的饮食上要注意不能吃任何刺激性的食物,可以多喝一些白开水,因为多喝白开水能够加快结石排出的速度。还要注意休息,不能剧烈运动。
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多发性结石需要口服药物缓解病情,如果是泥沙样结石,吃药排出体外的可能性还是非常大的,否则只能选择手术进行治疗,是否选择保胆手术,还需要结合临床选择合适的手术方案。
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胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆囊结石,故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适,可以饮食清淡规律,应用消石利胆消炎药物治疗,控制高血糖必要时应用降糖药。
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