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老人在去年11月份底摔伤,右腿股骨颈处裂缝,在家一直休养中药
性别:女
年龄:82
老人在去年11月份底摔伤,右腿股骨颈处裂缝,在家一直休养中药保守治疗,至今已4个月,现在自己能做起来,能慢慢活动右腿,但是不敢下地走,只能稍微站几秒钟,她现在总是感觉右腿筋疼,晚上睡觉加重,上医院拍片未见异常(和当初拍片一致),请问如何减轻症状,使她能早日康复?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远
医师
内科
极速问诊
四川省雷马屏监狱医院
问题分析:
老年人的修复功能是比较差的,所以损伤后恢复比年轻人更慢,需要注意保护,防止再次受伤。
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股骨颈骨折保守治疗2个月左右能用拐杖。具体情况分析如下:股骨颈骨折保守治疗主要是卧床静养休息,不要过早的起床活动,一般建议卧床保守治疗差不多2个月,复查局部的X片,如果骨痂生长好,可以使用双拐保护患肢不负重起床活动。患者还可以配合针灸、艾灸、拔罐等物理治疗的疗法来治疗,从而可以加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。
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股骨颈骨折保守治疗是否好,需要根据具体情况而定,如果属于gardenI型骨折时,一侧的皮质破裂,另一侧是连续的,有较高的手术成功率。II型为完全骨折,但未发生移位,但有合并股骨头坏死的可能性,特别是头下型骨折。Ⅲ型为局部移位,近端骨折端外展,远端骨折节略向外旋转、上移。Ⅳ型是更多的移位,甚至是完全错位,骨折远端向内旋转、向上、向后收缩,III、IV型保守治疗很难成功地愈合。
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股骨颈骨折是可以治愈的。股骨颈骨折的处理方式与患者年龄、骨折移位情况等因素有关。对于年轻人,在骨折端没有明显错位的情况下,可以采用复位内固定。年轻人股骨颈周围血液循环良好,在骨折后不会出现明显的血管损害。老年人股骨颈骨折需要做人工关节置换。老年人的血管状况较差,骨折会造成血管损伤,造成血管堵塞,进而影响到血液循环,同时,由于老年人多有骨质疏松症,严重影响了骨折的愈合。
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通常来说,老人股骨颈骨折保守治疗3个月左右能好。股骨颈骨折常发生于老人,可能与骨质疏松、骨强度下降、老年人髋周肌群退变等有关,可能会出现髋部疼痛、不能站立和走路等症状,而老人股骨颈骨折后,可以进行下肢牵引,使骨折尽量复位,减少疼痛发生,而且一般需要卧床休息3个月左右,骨折一般已经逐渐愈合,通常才能恢复。
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一般老人股骨颈骨折采用的方法需根据老人身体条件决定。老人如果身体状况许可,可以进行假肢的替换,否则长期躺在病床上,会造成心脏、大脑等方面的问题,造成心脏、大脑等方面的问题。据临床数据显示,老人在病床上躺了半年,死亡率高达60%,因此,如果老人的股骨颈骨折,如果身体状况许可,可以选择进行人工关节的替换,以便使患者能够尽快的下地运动,减少出现的并发症。老年人体质弱,不适合做外科手术,可以进行双下肢牵引两个月,同时还要注意做好术后的护理,以免发生并发症,对老人的生活造成严重的伤害。
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