病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫你好:我第一次发现我血糖高是在2009年11月27日职工体检时空腹血糖是9.3(参考值是3.6—6.1)血脂结果是:胆固醇7.50,甘油三酯是3.50(参考值0.48—1.88),低密度脂蛋白5.26(参考值1.27—4.13)我在2009年12月9日去医院复查化验血糖,结果是9.8。血脂没有降低。大夫告诉我说,你是高血脂,糖尿病。2014年10月4日化验血糖血脂和肾功,化验结果虽然血糖是6.1,可血脂又超过高限了,尤其是肾功中的肌酐竟然是113(参考值是53-97),尿素氮也超标了。大夫说可能是糖尿病肾病,让做ECT看看,检查GFR(肾小球滤过率)。检查结果是肾小球滤过率(GFR):66.33ml/min,左肾为31.02ml/min,右肾为35.32ml/min。报告单上写的参考意见是:双肾形态大小正常,血流灌注降低;双肾肾小球滤过率(GFR)降低,肾皮质功能受损。大夫告诉我患肾功能不全。降糖药和降脂药都不能吃了。在这过程中我控制饮食,少吃主食,多吃蔬菜,多散步,不吃水果,不喝酒,晚上还坚持到广场做健身操。所以这一年空腹血糖一直在5.7-6.1之间,偶尔到6.5,始终没有超过7。可最近(2015年10月30日开始)血糖突然上升到早上空腹总是6.8有时达到了7,午饭和晚饭后2小时血糖达到8-9,有时达到9.8.有两次达到11.2。请问,这是什么原因?
曾经治疗情况和效果:
吃的药是济南生产的盐酸二甲双胍缓释片,每天二次,每次2片。和广东生产的非诺贝特胶囊(Ⅱ)每天一次,每次2粒。一个月后各项指标都恢复正常了,大夫告诉我减量,这两种药每天各只吃一次,每次1片(粒),一直吃到2013年12月份而且血糖血脂都没有超过高限我就把药都停了。在不吃药的过程中我始终监测早上空腹血糖一般都在6.0或6.1h6.3有时还在5.8。经过4个月后2014年5月份血糖早上空腹总在7左右,大夫就让我吃药了——亚莫利(格列美脲片)和二甲双胍,血糖又恢复正常了。在这过程中我控制饮食,少吃主食,多吃蔬菜,多散步,不吃水果,不喝酒,晚上还坚持到广场做健身操。所以这一年空腹血糖一直在5.7-6.1之间,偶尔到6.5,始终没有超过7。可最近(2015年10月30日开始)血糖突然上升到早上空腹总是6.8有时达到了7,午饭和晚饭后2小时血糖达到8-9,有时达到9.8.有两次达到11.2。请问,这是什么原因
想得到怎样的帮助:
1、现在吃捷诺维上午正常,中午和晚上不正常是什么原因?2、我该怎么办?3、我的肾功不全是血糖高引发的吗?