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新生儿,足月,顺产,产前检查均正常,出生后无啼哭及...

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿,足月,顺产,产前检查均正常,出生后无啼哭及自主呼吸,渐显缺氧,紫绀,心率加快,即行抢救,一小时50分钟后因呼吸循环衰竭死亡。尸检后现诊断为先天性左侧膈疝,为什么会这样呢?
想得到怎样的帮助:

为什么产前检查正常,足月顺产的新生儿却是先天性左侧膈疝呢?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张顺 医师 儿科 极速问诊
三级乙等 忻州市妇幼保健院

问题分析:尸检结果因为检查更直接,所以诊断更加明确。孩子如果出现先天性膈疝,会造成心肺压迫,影响循环,导致死亡。
医院的产前检查,主要检查目的是排除常见的比较明显的先天性发育异常,孩子在出生以后,双肺才开始充盈呼吸,所以如果存在先天性膈疝,只有在孩子出生以后,疾病才会发作。

白寿强 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 孝义市中医院

问题分析:您好,先天性膈疝是先天发育不全,胚胎发育中膈肌部分缺损为发病基础。膈肌周边附着部位分3部分,即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝的好发部位有3处,最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。 宝宝的情况就是腹腔脏器进入胸腔压迫肺脏,导致呼吸衰竭。
建议:有的产前是无法查出的,先天性膈疝大多是无法存活的,如果存活,可以手术治疗。

王丽娜 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室

问题分析:你好,胎儿分娩后出现膈疝多是因为腹腔压力大,分娩时挤压导致等。
建议你根据医生的鉴定做诊断,产后增加保健,避免感染因素。

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