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您好:我姐最近查出自身免疫溶血

性别:女

年龄:1月

您好:我姐最近查出自身免疫溶血性贫血,这种严重吗?她属于红斑狼疮吗?好冶疗吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋斌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 太和医院

问题分析:你好,根据你的描述,你姐自身免疫性溶血性贫血诊断明确,这种病可以继发于系统性红斑狼疮,但你姐是否有SLE还需要相关检查如自身抗体谱等检查予以明确,自身免疫性溶血性贫血需要口服糖皮质激素如强的松及免疫抑制剂如硫唑嘌呤等进行治疗,对药物敏感完全可以控制溶血,和正常人一样,但本病容易反复。

古幸泉 内科 极速问诊
一级甲等 广州白云自愿戒毒医院

问题分析:您好:自身免疫溶血性贫血是一种获得性溶血性疾患,由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原结合,或激活补体使红细胞加速破坏而致溶血性贫血。 不属于红斑狼仓。
您好:最重要的是治疗原发病。其他还有糖皮质激素、达那唑、免疫抑制剂等治疗。 原发初治患者多数用药后反应良好,月余至数月血象可恢复正常,但需维持治疗。反复发作者疗效差。继发者预后随原发病而异,继发于感染者感染控制后即愈;继发于系统性结缔组织病或肿瘤者预后相对较差。

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平时需要注意的是:严重贫血、急性溶血、慢性溶血合并危象应绝对卧床休息;溶血发作期不应吃酸性食品,宜选择碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等;免疫抑制剂治疗期间应注意皮肤黏膜的清洁护理,保持口腔清洁,预防肛周感染。
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红细胞自身异常所致的溶血性贫血原因有红细胞膜异常包括遗传性红细胞膜缺陷,以及获得性血细胞膜糖化肌层毛磷脂膜蛋白异常,遗传性红细胞酶缺乏包括磷酸戊糖途径镁缺乏和无糖酵解途径酶缺乏,此外核苷代谢酶系,氧化还原酶系等缺陷,也可以导致溶血性贫血,遗传性珠蛋白生成障碍包括珠蛋白肽链结构异常和珠蛋白肽链数量,异常血红素异常,如先天性红细胞卟啉代谢异常和铅中毒等。
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小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下:小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确,继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
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溶血性贫血是一个良性疾病,系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。溶血性贫血包括一系列性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则是去除病因、糖皮质激素和其他免疫抑制剂、脾切除术、输血等去除病因和诱因极为重要.贫血明显时,输血是主要疗法之一.反复发生溶血性贫血的病人不宜吃酸性食物,宜吃碱性食物,如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜、水果等。
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自身免疫溶血性贫血多吃新鲜的绿叶蔬菜调节控制,是需要少吃辛辣刺激性的东西治疗控制,可以根据自己的情况使用调节气血亏虚的药物治疗控制。引起贫血的原因主要是由于免疫因素紊乱导致红细胞破裂引起的贫血,注意多休息,不要过于劳累。
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内科山东省立医院三级甲等
表现为乏力、头晕、心悸、气短可伴有寒战、发热、腰痛、胸闷。贫血外貌,皮肤、巩膜黄染,脾轻到中度肿大。辅助检查有血象多呈现正细胞正色素性贫血,血红蛋白减少,网织红细胞增高,小球形红细胞增多,可以见幼红细胞、白细胞、血小板正常,骨髓象是以幼红细胞为主的红系细胞增生活跃,粒系巨核细胞系正常,血生化检查是血总胆红素以及间接胆红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,再就是直接抗人球蛋白试验是阳性的。
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积极的配合中西医结合治疗是有可能治疗的。自身免疫性贫血是抗自身红细胞抗体引起红细胞寿命缩短的溶血性贫血。主要表现为贫血的症状,可有肝脾肿大,可出现皮肤黄染。治疗上首先要祛除病因,然后采取中西医结合的方法治疗。
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