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脚部第一跖骨骨折,肌腱断了,手

性别:女

年龄:41岁

脚部第一跖骨骨折,肌腱断了,手术至今50天,钢钉已经取出来了,现在患处活动受限,会是肌腱粘连吗?该怎样康复锻炼,肿的利害,该怎么办?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘见辉 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 合肥市第二人民医院

问题分析:你好,外伤骨折手术后仍旧活动障碍有可能是肌肉黏连造成,也有可能是神经损伤造成的

谢晓明 主管护师 外科 极速问诊
三级甲等 莱芜市中医院

问题分析:你好,根据你描述的情况来看,患处活动受限是由于骨折后周边组织水肿及黏连引起的,不是肌腱黏连。平时多抬高患肢,可以热敷后行母趾屈伸功能锻炼,必要时口服活血化瘀药物。

黄睿 医师 外科 极速问诊
三级乙等 商洛市中医医院

问题分析:你好,活动受限考虑是与肌腱粘连有关,建议多做脚趾屈伸运动,病热敷患处,抬高患肢消肿

于建设 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

问题分析:你好!这种情况有肌腱粘连的可能,目前静脉回流不畅,局部组织渗出,目前进行踝关节的屈和伸活动,最好用热水浸泡后进行,另外,平时避免长时间站立,抬高患肢,口服点活血化瘀药物!

刘玉超 医师 外科 极速问诊
济南中医骨科医院

问题分析:你好,根据你反应的情况考虑一般长时间石膏外固定后不能活动多容易出现关节僵硬的情况,一般需要坚持功能锻炼,可以热敷帮助改善症状。

李刚 医师 外科 极速问诊
枣庄泉兴矿业公司医院

问题分析:你好,考虑这种情况是软组织粘连造成的,可以用热水或活血化淤的中药泡脚按摩再练习脚部屈伸运动,逐渐加深,循序渐进练习会好些。

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刘凤岐主任医师
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通常情况下,第一跖骨骨折几天一般不可以走。第一跖骨骨折在伤后数日内不得行走,无论骨折端有没有错位,都要做好充分的固定。如果在做完石膏固定和手术后,一定要尽早下地负重行走,否则会出现四肢肿胀,也有可能引起骨折位置的再次偏移,甚至是钢板螺钉的断裂。如果是拄着拐杖走路,可以在4-6个星期后出现一些骨痂,然后可以开始部分负重步行。
第一跖骨骨折愈合时间是多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
临床上如骨折顺利愈合,约1个半月,应出现明显骨痂生长现象,骨折彻底愈合,约3个月,但具体约3个月后,骨折是否痊愈,主要是要依据,复查的结果决定了,因为在临床中影响骨折愈合的因素终究是很多的,例如,患者年龄,患者身体素质,那时候伤害的轻重,及后需要主动处理防护的范围,均对骨折的愈合进程产生直接的影响,因此,最重要的是要看复查的结果。如拍片检查,骨折处骨折线已完全模糊无法看清,便证明骨折部位已彻底愈合,相反,仍有必要在一定时间内重视休息保护。
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第一跖骨骨折可以采用石膏固定、放置接骨板螺钉固定等。根据骨折的位置、类型、骨折移位情况等来确定骨关第一跖骨骨折应采用何种方法。有裂缝的情况下,可以用石膏进行外固定4-6个星期。若发生严重的骨移位,或发生变形、不稳、粉碎等,则以骨干为主断点,应先将其解剖,再用螺丝钉进行固定。在跖骨底处或头上,关节较难进行缝线。
脚跖骨骨折用什么拐杖
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一般来说,脚跖骨骨折用双拐。通常脚趾骨骨折后患者可以使用双拐进行辅助负重活动,应该尽量选择可以调节高度的拐杖,使用起来比较方便。使用拐杖时将双拐架于腋下紧贴于侧肋部,然后双手发力将身体撑起,从而配合完成站立、行走等活动。如果期间出现疼痛感,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。患者日常应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食。
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跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
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跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。
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通常情况下,跖骨骨折手术后3个月左右可以脱拐。具体分析如下:跖骨骨折是指跖骨连续性中断,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨骨折的类型多样,即有简单的单根跖骨骨折,如第5跖骨基底部骨折,也有复杂的多发性跖骨骨折,不论是哪一种类型的骨折,都必须等待骨折愈合后才可以脱拐完全负重行走,一般在手术后3个月左右可以脱拐。
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