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请问脊髓型颈椎病前路加后路手术后三年四肢僵硬麻木日渐加重该如

性别：男

年龄：53

患者信息：男 65岁 河北 石家庄 病情描述(发病时间、主要症状等)： 07年四肢麻木，走路吃力，曾摔倒一次，08年3月术前右腿僵硬，双手麻木不灵活。术后感觉轻松灵活一些，走路拄拐杖，到现在以病情又加重发展。四肢僵硬，双手麻木，基本没有劳动能力，生活可以自理 想得到怎样的帮助： 怎样营养神经，改变现状，不希望再做大手术 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 08年三月做手术，前路加后路使用金属支架
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周凹 医师 其他 极速问诊
一级甲等 乡镇卫生院

问题分析：这样的话，多数考虑是由于复发导致的，不想手术的话，可以保守治疗的，最好是多活动颈部，积极牵引治疗，不要长时间保持一种姿势，调整枕头高度，如果是无法避免长时间坐立的话，最好是最多一小时就适当起来活动一下。

魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析：可做颈椎CT确诊，必要时芬必得口服，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，有利于颈段脊柱的稳定性，避免高枕睡眠的不良习惯。祝好！

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脊髓型颈椎病能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大，会造成颈椎的狭窄，压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹，乏力，不能进行细微的运动，下肢走路乏力，脚底有压棉花的感觉，容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的，其病变不能自行消失，也不能解除神经的压力，需要进行手术来缓解颈脊髓的压力，并恢复颈椎的稳定。
脊髓型颈椎病适合做小针刀吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病不建议做小针刀治疗。此项治疗对于疾病来说只能够起到缓解的作用，并不能够治疗疾病。例如可缓解局部肌肉痉挛、皮下粘连、筋膜无菌性炎症等情况，但是对于椎管内的占位，如颈椎间盘突出、韧带肥厚、增生等是没有治疗效果的。因此，建议患者首选手术治疗，以有效改善疾病症状并防止严重并发症或是后遗症的出现。
脊髓型颈椎病手术后多久恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病手术后3-5天即可恢复，具体时间需根据患者的情况进行判断。通常情况下，脊髓型颈椎病术后的康复时间，与病情的轻重、发作的时间等因素相关，大部分病人在3-5天内就可以下床活动，并逐步恢复四肢的正常功能，大部分病人在半年内就可以完全康复。但如果病情加重，造成了脊髓变性，患者在手术后往往会留下明显的残疾。
脊髓型颈椎病做什么检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱型颈椎病患者，一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查，检查椎间盘的压迫位置，颈髓的压迫情况，是否合并其他疾病，以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病，颈椎间盘压迫过大，颈髓有明显的压痕，甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片，可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄，以及狭窄的程度。
颈椎后路手术后多久可以低头
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外科北京友谊医院三级甲等
颈椎后路手术后至少3个月以后才可以缓慢地做低头的动作。颈椎管后入路手术可以治疗常见的多节段、多部位狭窄的颈部疾病，与前路相比，后一段颈椎外科具有较宽的减压范围和较全面的疗效。但是，对椎板和棘突，以及脊柱的稳定，都会造成很大的损伤。所以在术后3个多月内，如果没有完全恢复，不能进行俯卧运动。此外，术后每2个小时更换体位1次，避免压疮发生，翻身时应维持头颈、脊柱形成一直线，不可扭转，改换成平卧及左右侧卧位。
颈椎后路手术后瘫痪几率？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎后路手术瘫痪的概率不大。在医疗器械不断更新和医师技术不断进步的今天，颈椎后路手术的麻痹发生率非常低。在三甲医院，中风的发生率不到5%，在上级医院，中风的发生率不到1%。颈椎后路手术是一项很成熟的技术，所以不需要太过担心。对已经瘫痪的病人来说，康复的可能性很低，重度颈椎疾病如重度创伤、后纵韧带骨化等，其发生麻痹的几率比较大。
前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病好不好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病的外科治疗包括前路手术和后路手术，如果压迫脊髓的组织主要是在脊髓的前面，可以选择颈椎前路手术。如果是后路病变压迫到了脊髓，则需要进行颈椎后路手术。脊髓型颈椎病可以采用前后路联合手术。总之，这取决于患者颈部脊髓的压力是否来自于脊柱的前面或后面。如果是在脊柱的前面，就需要进行前路切除。从脊柱后面开始，再进行后路切除。针对不同的颈椎病，可以采用不同的外科治疗方法。
如何应对颈椎病引起的头痛？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病引起头痛一般可以采用针灸治疗。针灸则采用头针、项针、夹紧针、电针治疗，都在颈夹脊穴头颈部及敏感压痛点或结节处施以针刺、能有效促进颈部血液循环，从而达到缓解疼痛的疗效。如果颈椎病的病情比较严重，需要进行外科治疗，往往会出现神经和脊髓受到很大的压迫，出现头晕、头痛等症状，建议及时就医进行手术治疗。
小儿高热惊厥家长该如何应对
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥时，家长需要进行以下几步处理：此时家长应保持冷静，切勿惊慌，应迅速将孩子置于仰卧位，头偏向一侧，解开患儿衣领，观察口腔内是否有分泌物，如果有分泌物，一定要擦去，保持患儿的呼吸道通畅；可以先进行物理降温，比如用温毛巾擦拭或者是用冰袋降温；如果使用退烧药物治疗，则需谨慎，如果患者还在持续抽搐的过程当中，不能喂水、进食，以免误入气管发生误吸，甚至是窒息；如果惊厥持续5分钟以上，应立马拨打120或者自行送医治疗。
脊髓型颈椎病手术后如何恢复
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
保持伤口干燥和卫生，坚持伤口换药，一般术后7～10天可以拆线。另外就是注意观察颈部的肿胀情况，有无呼吸困难等，如果明显的肿胀需要注意血肿。还有就是加强翻身拍背，活动肢体，注意尽量避免长期固定脖子不活动，比如读书看报，伏案工作等利于颈部健康。
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