问题分析:你好,根据您的描述,男性尿酸大于420属于高尿酸血症,您出现了关节痛,那就可以诊断痛风了,不知您原来尿酸值最高有多少,494还是偏高了,对于痛风病人,尿酸值目标值最好控制在360以下,以减少体内尿酸盐晶体的沉积引起的关节痛。
对于痛风病人,要适当调整生活方式和饮食习惯,避免高嘌呤饮食(动物内脏、海鲜、高汤等),忌酒,保持理想体重,每日饮水应在2000ml以上,监测尿酸水平及肾功能,长期治疗,关节肿痛明显的话可服用解热镇痛药(如尼美舒利、双氯酚酸等)缓解疼痛、控制急性期反应,同时碱化尿液、吸附尿酸毒素等,炎症控制后可予降尿酸治疗,定期到医院随诊。希望能帮到您。