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急性内开放性颅脑损伤[重度],硬模下血肿额颞左,脑损裂伤颞左

性别:女

年龄:32

急性内开放性颅脑损伤[重度],硬模下血肿额颞左,脑损裂伤颞左,颅底骨折[中颅窝右].头皮血肿右.全声多发软组织损裂伤. 右侧锁骨骨折,右腿骨干骨折.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:这是很严重的脑外伤了,能否提供一些目前的临床表现以及治疗的进展情况?

极速问诊

问题分析:●患者性别:男
●患者年龄:33
●详细病情及咨询目的:1右侧锁骨折2右股骨干骨折3左第一内骨折4右腿骨干骨折5急性内开放性颅脑损伤{重度}6硬膜下血肿{额颞左}7脑损裂伤{颞左}8颅低骨折{中颅窝右}头皮血肿{右}9全身多发软组织损裂伤 目的:请问有什么好的治疗方法?      
●本次发病及持续的时间:1年
●目前一般情况:语言迟钝.思维反映缓慢.吐字不清.脾气暴躁.右脚脚趾弯曲.当脚尖向下脚趾可伸展.走路不稳.视力不好.记忆力下降.头疼{少量}
●病史:1年
●以往的诊断和治疗经过及效果:吸过高压氧{3次 }效果明显{第2次}.事发到第2次吸氧是第56天
●辅助检查:经常带患者去以前熟悉的地点走动{散心}
●其它:无

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开放性颅脑损伤的症状有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。
开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等,分析如下:对患者的各项指标进行全面的检查,保证心跳、血压、呼吸正常,并能有效地抑制感染,止血,营养神经。病情严重的病人需要加护,并对颅内压、中心静脉压进行监控,在需要的时候应用冷敷和休眠术;外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面,清理坏死的创面,减少感染;严重的话,需要做开颅术,清理受损的组织,排除感染来源,如果是脑部的外伤,可以进行相应的治疗,然后缝合硬膜,缝合头皮,让患者的大脑恢复正常。
开放性颅脑损伤可以治愈吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
开放性颅脑损伤,病情轻患者可以治愈,但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤,如果患者损伤比较轻微,通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈,可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症,经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤,脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等,患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等,则不能治愈。患者应该适当运动,提高免疫力;适量吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、西红柿等;放松心情,保持良好心态。
开放性颅脑损伤是什么原因引起的
张捷主任医师
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开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的,具体内容如下1、交通事故:酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者,均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤:因患有抑郁症的人,在高空坠落时,因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤:最常见的是刀,斧,匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整,头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。
开放性颅脑损伤是指什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
所谓开放性颅脑损伤,外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心,只是脑外伤的一种描述,积极的进行康复治疗了,平常要注意观察病人的病情变化,积极的做康复锻炼。
重度颅脑损伤能活多久
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,重度颅脑损伤需要根据治疗情况来确定能活多久。具体分析如下:是一种严重的脑挫裂伤、脑出血、颅骨骨折,持续12个多个小时,出现意识障碍,伴有血压升高、呼吸脉搏减慢等症状,格拉斯哥的晕厥分数为3-8分钟。严重的颅内创伤,只要得到正确的治疗,70%-80%的病人都有机会活下来,而且有超过半数的病人还能保持清醒和长寿,但也有一定的副作用,比如偏瘫、失语、认知障碍等。
重型开放性颅脑损伤怎么处理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理,具体分析如下:患者首先要去急诊做各项指标检测,保证呼吸机畅通,输氧,如果情况紧急,必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常,需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下,可以立即做脑部CT,然后进行脑部的开刀、输液等急救措施,同时还要在术后合理使用预防性的抗生素,保持呼吸循环,降低颅内压力,防止胃肠道大出血,保持体内的水份和电解液的均衡。
处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是什么
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内科天津医科大学总医院三级甲等
开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障,硬脑膜是否破裂是区分颅脑损伤为闭合性或开放性的分界线。进行清创处理,变开放伤为闭合伤;再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。
急性颅脑损伤多发面颅骨骨折怎么办
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如果急性颅骨损伤并不是十分严重,只是单纯的线性骨折,也并没有影响到大脑实质本身,也没有压迫患者出现相应的临床症状,采取内科药物的方式进行治疗。如果急性颅骨损伤非常的严重,甚至造成了开放性损伤、粉碎性骨折或者凹陷性骨折压迫神经组织,还合并颅内大面积出血,需要考虑手术治疗,手术将颅骨损伤修复,并且适当的进行整理,有助于减少后期并发症的发生概率。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
国于1960年首次制定了“急性闭合性颅脑损伤的分型”标准,按昏迷时间、阳性体征和生命体征将病情分为轻、中、重3型。伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷,有明显神经系统阳性体征,体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变。
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