性别:男
年龄:78岁
问题分析:根据你所描述的情况,患者有中风病史,有可能淤血使脑细胞损伤,造成职能减退,情感障碍,考虑血管性痴呆的可能性较大。患者距离上次发病的时间较长,脑细胞的损伤是不可逆转的,对于控制情感、智能的脑细胞损伤后,药物治疗效果也比较差,可以使用奥氮平等双向调节情感的药物,控制患者烦躁、暴力等倾向,但精神类药品建议应在医生的指导下使用。