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31周加2四维检查胆囊增大，左心室强光点，羊水指数266..

性别：女

年龄：26岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
31周加2四维检查胆囊增大，左心室强光点，羊水指数266，请问应该怎么办。
想得到怎样的帮助：

会不会影响胎儿，之前的早唐，中唐都正常

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析：你好，但当出现正大的话，这个需要警惕啊，向你这个情况的话建议最好是观察一段时间，左心室强光点只要布多的话，也是正常的，不用担心。
羊水指数有偏高。这个需要警惕可能会有羊水过多最好是做一下详细的检查，查一下血常规血糖血压，

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四维彩超检查时胎儿左心室强光点较多见，80%强光点位于左心室、少数可位于右心室或者两心室并存，孕妈妈无需太过担忧，究其原因可能是以下几点：1.增厚腱索强回声断面。2.乳头肌腱未完全打孔现象所致。3.部分脏器动脉末梢早期变化、乳头肌冠状动脉分支缺血变化。4.乳头中心矿物淤积过多。5.胎儿心脏畸形、此病例可进行无创DNA检查及胎儿超声心动图检查。多数强光点随孕周延长而减少，甚至消失。
四维彩超显示胎儿左心室有强光点正常吗
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四维彩超显示胎儿左心室有强光点是否正常，需要根据实际情况判断。强光斑是指乳头肌腱索的反射，如果没有其它的异常，单发的强烈的回音是正常的，不必过于担忧。如果是胎儿的心脏有强烈的回声光点，或者是胎儿出现了其它的畸形，那么就需要进行产前检查。超声检查在中枢神经系统畸形、骨骼系统畸形、泌尿系统、颜面畸形、先天性心脏病等方面有很高的应用价值，所以必须要进行系统的B超。
四维胎儿左心室有强光点严重吗
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四维b超提示胎儿在左心室有强光点属于常见现象。四维彩超主要是观察胎儿的发育情况，可以排除胎儿有发育畸形的可能，如果不能够明确诊断，可以进一步进行羊水穿刺进行判断。如果检查结果没有异常，孕妇不必过于担心，平时注意保暖，避免患上感冒，饮食上最好以清淡为主，不要食用辛辣、刺激的食物，定期前往医院进行检查，确保胎儿能够正常发育。
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在进行四维彩超检查时，若是检测到胎儿左心室出现强回声的话，就要看是否合并其他超声异常了。1.若是出现了其他超声异常的话，那么风险也会随之升高，而且胎儿出现染色体异常概率也会相对更大。左心室强光点的发生为需进一步行超声心动图检查以排除有无同时伴有心脏畸形。2.如无其它超声异常则可常规产检，因随怀孕时间延长，亦会渐渐衰减。其成因可能是心脏乳头肌腱索钙化所致。
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胎儿左心室的强光点反应，没有特殊的临床意义的。超声影像下胎儿心肌腱索的回声在超声下呈现强光点反应，对胎儿没有影响的，也不是胎儿心脏的畸形表现。做四维彩超检查，如果别的方面都没事，就没有问题的。
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胎儿超声在孕中期会发现心脏有强烈的局限性回声（强光点），通常发生在左心室，这种情况与胎儿的非整倍体染色体异常有关。在正常的胎儿中，有2%会发生，在21-三体中有16%，在13-三体中有39%。因为探测设备的敏感性，在探测心脏时，声音的方位和操作者的技术水平也会有差异。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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这有可能胎儿心室内腱索局部增厚而导致的回声增强，或者是矿物质沉积。或者是胎儿心腔内出现的细点状钙化灶，如果光点小于5mm，随着胎儿的发育会变小、变弱，孕晚期以后会消失。
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一般情况下，四维彩超显示胎儿左心室强光点是否要紧需作进一步明确诊断，具体内容如下：如果是因为胎儿子的染色体缺陷，导致了胎儿的心脏畸形，就会有心脏左心室的强光点。正常情况下，只要没有出现胎儿的染色体缺陷，就会逐渐的减少，而且会在孕周增加的过程中逐渐的减少。不要太着急，要保持轻松，要经常检查B超。怀孕期间要多注意多休息，避免过度疲劳，避免剧烈的体力活动，要多补充一些新鲜的蔬菜、水果和肉类，要经常去医院进行产前的体检。
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周敬伟副主任医师
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不要紧，四维B超提示胎儿左心室有强光点，在孕期很常见，约有20~30%的胎儿会出现。首先要观测是否存在其他超声指标异常，如果合并有其他超声指标异常，提示胎儿可能存在多发性畸形，需要做系统B超以及羊水穿刺确诊。其次绝大部分都属于孤立性的左心室强光点，也就是其他所有产检项目都没有异常，这种往往认为是胎儿正常的生理性的变化，提示心脏内有钙化灶。不需要进行任何检查或干预，按照标准流程进行产检就可以。
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胎儿左心室强光点，绝大多数亮点都是正常的，这在临床上没有意义。然而，也发现这一超音波表现可见于其他心内或心外异常，如先天性心脏病、颈透明层增厚、月经囊肿、心室扩张、脑膨出、肠管强回声、肾盂肿大、指趾异常、生长迟缓。离子和染色体异常。孕妇平时多注意休息，合理饮食，少吃辛辣生冷刺激食物，保持心情愉悦。
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