你好，来月经前腰酸，乳房涨痛，经期月经量少，有血块

一般情况下，月经量少、有血块、颜色黑可能是以下原因导致的：因为平时患者手脚冰冷，或者是吃了啤酒、海鲜、冰饮等刺激性的食品，或者是受到了风寒之气的影响，导致了血液中的寒气凝结在细胞宫内，从而导致了月经量少、有血块、颜色黑。其次，女性平时情绪低落，气血运行受阻，导致血液淤积，导致月经不调，从而引起月经量少、有血块、颜色黑。

一般情况下，月经量少有血块可能是神经内分泌调节失调引起的，具体内容如下：如果出现月经量不多，有可能是因为神经内分泌的调节不正常。如果是下视丘、垂体、卵巢、子宫等各个方面的问题，都会造成女性经期过多。而且，如果是宫寒体质的人，如果是因为气血虚而导致的，那么就会出现血凝子。可以服用桂枝茯苓、乌鸡白凤丸、少腹逐瘀丸等。可以多喝些中药，如：益草乌鸡汤、羊肉、山药、黄芪炖汤、红糖生姜汤等。来例假期间要注意不要受凉，不要吃一些生冷的、刺激的东西。

通常情况下，月经前腰酸与早孕腰酸的区别如下所示：女性在来月经之前出现腰部酸痛是因为骨盆内有血液淤积、气血不通、女性荷尔蒙等原因引起的腰部疼痛，可以通过下腹部进行热敷来缓解。另外，孕期妇女由于子宫收缩激素的释放，会引起骨盆韧带的松弛，从而使脊柱弯曲，从而引起腰部疼痛。平时多出去散步，还应注意补充钙质，可以多晒太阳。

经期月经量少的患者，明确月经不调的病因后，医生会依据病因制订相应治疗方案。由饮食、心理、环境等因素引起的月经失调，通过家庭处理多可缓解。如避免吸烟、饮酒，不要过度节食和暴饮暴食，经期不要进食寒凉食物；注意外阴清洁，经期勤换卫生巾。再有月经过少也不能排除卵巢早衰引起，如果是卵巢早衰引起，这个时候可以到医院调整卵巢功能。再有月经量少，如果是卵巢分泌雌孕激素水平低导致，这个时候可以通过药物来补充体内雌激素，孕激素，然后根据情况来对症调理。

经期前腰酸通常是正常的生理现象，也可能是病理性因素导致。1.正常的生理现象：月经前受体内激素水平影响，导致盆腔充血水肿，可引起腰痛，伴有头晕、胸痛和腹胀等症状。这些是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。2.病理性因素：子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病也会导致腰痛。特别是在月经前，盆腔处于充血和水肿状态，会进一步加重腰痛症状，还可能伴有腹痛、异常白带等症状。患者需在医生指导下使用甲硝唑和替硝唑等药物治疗。建议患者平时需要注意腰部的保暖，多饮温开水，以免症状加重。

来月经前腰酸可能是体寒、眼部受凉、妇科炎症等原因引起的。女性如果是寒性体质或者是近期腰部受凉，可能在经前出现腰酸的现象，这时候可以通过局部按摩或者是热敷等来缓解症状。部分女性还可能存在盆腔炎、附件炎等妇科炎症，在炎症的刺激下，可能会引起盆腔积液，而在月经来潮之前，盆腔充血，此时会加重对腰骶部的压迫，所以可能会出现或加重腰酸的症状。

乳房涨痛多数是患有乳腺增生，是由于肝郁气滞所引起的。可以对症口服药物进行调理治疗。在用药物治疗的同时也要保持心情舒畅，多吃营养易消化的食物，多吃蔬菜水果类的食物。

月经量少、发黑、有血块等都是有可能是月经不调引起的。首先要进行盆底彩色超声，以确定子宫内壁的厚度。子宫内膜的厚度不是特别的薄，是因为女性身体里含有一些雌性激素，所以可以使用黄体酮来进行药物的调理，使得子宫内膜出现出血。如果是子宫内膜很细，那么就是体内的雌激素含量偏少，所以不能完全排除是因为卵巢功能不全，所以要在来例假的2-5天检测一下女性性激素六项，然后做一下甲状腺功能以及其他方面的检测，确定是不是有问题。

月经量少、发黑、有血块首先考虑是宫寒引起的。也可能是器质性病变或药物引起的，比如阴道炎症、内分泌失调、宫颈炎、盆腔炎、肾上腺皮质功能异常，糖尿病等都可以引起月经不调气血两虚以至于月经黑色，经量少，而且有血块。

一般情况下，女性出现月经量偏少、经期延长的情况主要是由于黄体功能不足造成的。当黄体萎缩不全，激素没有及时下降，子宫内膜难以一次性脱落，所以就会出现月经量减少、经期延长的情况。建议女性可以去医院进行妇科彩超、性激素六项的检查，如果提示子宫内膜偏厚，并且孕酮比较高的话，女性可以通过在医生的指导下口服地屈孕酮或者是黄体酮进行治疗。