我替我朋友问一下，，她现在38岁，这些年一直吃长期口服避孕药

通常情况下，长效避孕药一次可以达到一个月的避孕效果。具体内容如下：长期服用的是长效的女性雌激素和人造的黄体酮。吃下去之后会被消化，储存在体内的脂肪，会慢慢的发挥出长期的避孕效果。总体上，节育的效果在96%-98%之间。但是很容易产生月经不调。所以选择口服避孕药的时候一定要到正规的医生指导下服用。避免饮食过于油腻，少吃或不吃热性食品，如荔枝、葡萄、榴莲、桂圆、生姜、大蒜、辣椒、花椒、酒类等。但也要避免过食生冷。

紧急避孕药要求在同房后72小时之内口服，时间越早，效果越好。在发生无保护的房事后，应尽快口服紧急避孕药，使用前应阅读包装中的说明以获取更多信息。通常来说，使用者最晚可以在发生无保护的房事后72小时内服用紧急避孕药，但是在无保护的房事后越早服用紧急避孕药的效果会更好。比如丹媚左炔诺孕酮肠溶片，它是一款紧急避孕药，避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加阻碍精子进入，避孕率较高，副作用较小。在发生无保护的房事后，应尽快口服紧急避孕药，使用前应阅读包装中的说明以获取更多信息。通常来说，使用者最晚可以在同房72小时内服用紧急避孕药，但是在无保护的房事后越早服用紧急避孕药的效果会更好。

该药物导致心律慢一定要逐渐减量停服，以免诱发心脏不舒服的症状，比如病人服用50毫克的药物，每次吃一片，一天吃一次，那么在减量停服时，可以病人可以改为每次吃25毫克，一天吃一次，持续吃2到3天，然后变为每次吃12.5毫克，一天吃一次，吃2到3天后可以停服。这样的药物，除了可以减慢心率之外，还可以改善心肌缺血，预防心脏形态改变。

通常来说，长期吃避孕药，停药六个月以后可以怀孕。长效避孕药是一种药效时间较长的药物，在体内存在的时间也比较长，如果要完全排泄出去，通常需要3到6个月的时间。因此，长期吃避孕药，停药六个月以后可以怀孕，此时药物成分已基本代谢。建议备孕期间可以补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，保持好的生活作息，不要熬夜。备孕期间要调整好生活作息，不要抽烟、喝酒。

复方短效口服避孕药经期的前一天吃起效。复方短效口服避孕药可以在经期的头一天服用，具有很好的避孕效果。如果忘了，不能在次日服用，第二天开始服或者在第5日服用，在服用后的七日之内，要注意做好避孕的准备，可以使用安全套，确保避孕的有效性。因此在经期的前一次服用，可以达到避孕的目的。避孕药需要定时服药，不可遗漏，并且在同一时期内服药，可以起到更好的避孕作用。

复方短效口服避孕药，从月经来第一天开始服用，从服用第一天开始有避孕效果。然后连续使用注意之后就开始产生避孕效果了，使用时间不能漏服，以免影响避孕效果，使用期间不会发生异常出血。

副作用主要包括有类早孕反应，如恶心，呕吐，头晕等类似于妊娠早期的反应。另外可能就会出现阴道流血，一般在服用口服病药以后，前三个月可能会出现稀拉的阴道流血。

口服避孕药大姨妈推迟30天左右。患者口服避孕药之后，月经大概推迟几天考虑这是不确定的，因此，月经的推迟的天数也是因人而异的，如果患者目前口服的是紧急避孕药，月经可能会推迟一个月左右，但是也有可能会出现撤退性的出血，从而引起月经提前的现象。如果患者服用的是短效避孕药，考虑大部分患者月经会推迟一个月左右。

口服避孕药后从下个周期开始备孕即可，避孕药是一种人工激素会造成女性的短暂的内分泌失调，不会造成长期影响，备孕期间不要过于紧张，过于紧张则不易受孕。适当吃点叶酸。

口服避孕药后出血又称为突破性出血，是口服避孕药最常见的症状之一，可能是因为用药者未按要求服用避孕药，或者服用避孕药的时间不规律、漏服等。由于个别服用者个体差异，服药后内源性激素分泌容易受到影响，进而干扰了子宫内膜生长，引起阴道流血。服药后还会出现头晕乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状，轻症不需要特殊的处理，随使用时间延续逐渐减轻或消失，稍重者以坚持服用完一个周期的药物为宜。