冠心病，前壁心肌梗死，（心梗是

冠心病不一定是心肌梗死。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血缺氧或坏死而出现的心脏病，可分为无症状性冠心病、心绞痛、缺血性心肌病、心肌缺血引发恶性心律失常、心肌梗死等类型。心肌梗死是冠心病的一种类型。因此，冠心病不一定是心肌梗死。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确冠心病具体的类型后，在医生的指导下进行针对性治疗。

一般情况下，冠心病心肌梗死主要表现为心前区压迫性疼痛、绞痛，同时还伴有心慌气短、心跳增快、心悸等症状。严重的心肌梗死还会导致患者心脏骤停而出现猝死的情况。冠心病心肌梗死是由心肌缺血缺氧引起的，与血小板增高、冠状动脉堵塞有关，临床上常用单硝酸异山梨酯片和链激酶等药物进行治，可以扩张冠状动脉血管，改善血管堵塞的情况。

其实冠心病和心肌梗死有一定的区别，冠心病包括心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死型冠心病等。因冠心病的概念比较宽泛，包括心肌梗死，但心肌梗死是冠心病中比较严重的一种表现形式，往往是由于情绪激动、劳累、焦虑、熬夜、大量吸烟、饮酒、暴饮暴食、大便干结等诱发急性心肌梗死。急性心肌梗死的症状比较明显，持续胸痛、大汗、濒死感、右肩背部放射痛、心源性休克、意识丧失等。必须要尽快的进行抢救和治疗，最重要的一点是要尽快的打通堵塞的血管，恢复血液循环，恢复心肌的供血，这样才能最大程度的挽救心肌，减少并发症。

一般情况下，广泛前壁心肌梗死在心肌梗死的类型中较严重，主要是前降支近端甚至是左主干的闭塞。对于广泛前壁心肌梗死，溶栓是治疗的首选方法，但只有在确定了溶栓的适应症和禁忌症状之后，再进行溶栓。在溶栓术后，应尽早进行冠脉造影术，以确定血管是否已经开放。治疗期间患者要注意多休息，养成良好的生活习惯，有助于病情的恢复。

广泛前壁心肌梗死可能会出现以下症状：心肌梗死是心肌持续而严重的急性缺血导致的心肌坏死，广泛前壁心肌梗死是心肌梗死的一种危重的状态，说明心肌梗死的面积较大。患者可能会出现剧烈的胸部疼痛、濒死感等症状；广泛前壁心肌梗死还可能引起有心源性休克，使患者出现急性肺水肿，气短，血压下降，心率增快，周身不适等症状。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。

急性前壁心肌梗死的并发症主要有：恶性心律失常、心功能不全、低血压、休克等，由于前壁心肌梗死的情况要比其他类型的心肌梗死更严重，有可能发生心脏破裂而猝死。通常情况下，应该进行积极的血运重建，如急诊冠脉造影、支架置入、药物溶栓，同时还要进行抗血小板聚集，调酯稳定斑块，营养心肌等，心梗后三个月要多休息，多吃低盐低脂的食物。

一般情况下，急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是急性前壁心肌梗死，则应该在确诊后，可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物，然后进行静脉造影剂，确认狭窄的血管位置，然后马上进行冠状动脉内注射，保证缺血性心肌的血液供应，然后进行低分子量的肝素抗凝剂，需要一星期左右的时间，然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法，然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量，有较好的治疗效果。

前壁心肌梗死要是因为前降支血管发生了堵塞。前壁心肌梗死主要是因为前降支血管堵塞。前壁心肌梗死分为急性前壁心肌梗死和陈旧性前壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死后，要及时到医院进行抢救，尽快打通堵塞的血管，挽救濒死的心肌，减少心功能下降，延缓心衰的发生。如果需要疏通血管，最好是疏通堵塞的血管，其他血管如果狭窄严重，就需要进行介入治疗。

临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等，持续时间超过20分钟，程度比例，含化硝酸甘油不能减轻，心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高，在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

不能治愈，不管是哪个地方的心肌梗死，都是不能自愈的。心肌梗死是冠心病里面最严重的类型之一，最好的治疗方法可能还是溶栓或者是通过支架治疗，右边的冠状动脉可能比较细小，而且供应都是右心室。